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鱼胆中毒有哪些表现及如何诊断?

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日期:2008-12-31 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:早期主要为胃肠道症状,晚期为肝、肾功能损害。毒素主要由肾排出,故易引起近球小管坏死及集合管阻塞,发生少尿,甚至尿闭。尸检主要表现为胃及空肠上段粘膜水肿、出血,肝细胞混浊肿胀及变性,肾小管变性、坏死,肾乳头及肾盂出血。

起病较急,多在服鱼胆后1~3小时发病。早期主要为胃肠道症状,晚期为肝、肾功能损害。先见呕吐和腹痛,由于毒素引起上消化道粘膜病变,故呕吐较重,多者每日可达30次以上,吐出食物甚至胆汁,有时可带血。腹痛多为阵发,位在上腹部,并不太重。腹泻较轻,呈不消化便。发病后1~2天肝脏渐肿大,肝功受损,发生黄疸。毒素主要由肾排出,故易引起近球小管坏死及集合管阻塞,发生少尿,甚至尿闭。尿蛋白阳性,镜检可见红细胞及颗粒管型,严重者发生肾功能衰竭。血中非蛋白氮增高,二氧化碳结合力减低,血钾增高,血氯、钾减低。此外患者多伴发热,精神萎靡。小儿易有血压升高。重者昏迷、脱水、休克、反复惊厥,以致死亡。

尸检主要表现为胃及空肠上段粘膜水肿、出血,肝细胞混浊肿胀及变性,肾小管变性、坏死,肾乳头及肾盂出血。心、肺、脑均有水肿。

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