健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病百科 > 内科 > 肾病 > 肾癌 > 肾癌治疗 > 正文
专题推荐
栏目热图

干细胞移植可治疗肾细胞癌

正文字体:  
日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:肾癌具有特殊的免疫原性与其它实体瘤不同。所以许多学者都在探索应用其它免疫学方法来治疗转移性肾癌的可能性。已经证实异基因骨髓移植可以产生强大的移植物抗白血病效应(graft-versus-leukemiaeffect),对于血液系统肿瘤可以产生较好地治疗效果。另人感兴趣的是有研究证实在一些实体瘤如转移性乳腺癌患者中也可以发生移植

肾癌具有特殊的免疫原性与其它实体瘤不同。所以许多学者都在探索应用其它免疫学方法来治疗转移性肾癌的可能性。

已经证实异基因骨髓移植可以产生强大的移植物抗白血病效应(graft-versus-leukemiaeffect),对于血液系统肿瘤可以产生较好地治疗效果。另人感兴趣的是有研究证实在一些实体瘤如转移性乳腺癌患者中也可以发生移植物抗肿瘤效应。而肾癌对免疫治疗有较高的敏感性,因此有学者推测通过异基因淋巴细胞移植可以治疗肾癌。

美国加利福尼亚大学圣迭戈分校的学者对异基因外周血干细胞移植治疗晚期肾癌的疗效进行了观察,并把研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。

研究对象为年龄在18岁至75岁经组织学活检证实为肾癌,并且通过影象学方法确定为晚期肾癌不能再通过手术根治性切除的患者;同时要求患者有一个HLA配型完全相同或只有一个位点不同的兄弟姐妹。

移植前接受环磷酰胺、氟达拉滨和/或抗胸腺细胞球蛋白进行预处理,同时在移植前后应用静脉或口服环孢霉素来预防对移植物的排斥或移植物抗宿主反应。

干细胞供者在采集外周干细胞前先接受粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗,以收集足够的干细胞数量。

移植后根据供者干细胞植入的速度和程度决定是否停用环孢霉素以及是否输注淋巴细胞。

完全缓解定义为能检测到的肿瘤转移灶全部消失;部分缓解定义为转移癌直径减少至少50%,维持时间至少30天。

应用pCR方法评价微卫星区来确定供者-受者镶嵌状态形成的程度;根据国际骨髓移植登记处标准确定移植物抗宿主反应的严重程度。

研究结果显示:共有19例晚期肾癌患者参加该研究,平均年龄为48岁。随访期内,19例患者在接受异基因外周血干细胞移植后有9例生存287至831天(平均随访时间为402天)。完全缓解的3例患者分别在移植后的27、25和16个月时还维持完全缓解状态;7例部分缓解的患者中有4例在移植后9至19个月时肿瘤没有进展。有2例患者因为移植相关性并发症死亡;8例患者肿瘤发生进展。共有10例(53%)的转移性肾癌患者的病情出现了不同程度的好转,转移灶(包括淋巴结、肾上腺、肝脏、皮下组织、骨骼、肺、腹腔、盆腔以及胸壁等处的转移灶)发生了消退。19例患者中有3例为完全缓解,其余7例患者为部分缓解。转移癌灶的消退发生较迟,平均在移植后129天,而且通常在停用环孢霉素以及形成完全性供者T细胞嵌合状态以后。

多因素分析显示只有急性移植物抗宿主反应是肿瘤消退的唯一预测因子。这一结果与移植物抗肿瘤效应相符合。同时还发现只有肾脏透明细胞癌才对治疗有反应。

由此作者认为:虽然本研究有一定的局限性,但对传统免疫治疗无反应的转移性肾癌患者而言,非骨髓移植性异体外周血干细胞移植可以使肾细胞癌转移灶达到长期的消退。

相关文章
延伸阅读
  • 树立信心 战胜肾癌

    2005年6月底,李德辉在参加体检的时候被检查出患了早期肾癌。那时他隐瞒了年迈的双亲,做了肾癌根治手术。诊断报告上赫然写着:后腹膜多发淋巴结转移,这就是我们常说的晚期肾癌。“其实我一直在想是什么原因导致我得了晚期肾癌,或许不科学的生活状态也是诱因之一。…[查看全文]

  • 干细胞移植 肾癌患者的福音

    摘要:用于治疗某些血癌的干细胞移植术可用于晚期肾癌患者(TheNewEnglandJournalofMedicine2000。343:750-758,802-803)一项小型的研究结果显示,用于治疗某些血癌的干细胞移植术可用于晚期肾癌患者。肾细胞癌是肾癌中的最常见类型,实验性治疗可以缩小、甚至消灭约半…[查看全文]

发表评论
网站图文更新
最新新闻
热门疾病
疾病图文
网站推荐
互动论坛
Copyright © 2004-2017 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 渝ICP备17000949号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。