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你知道肾病治疗中的误区吗?

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日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:近年来,在肾病的诊疗过程中,发生了一些不应该发生的诊疗现象。一些医院和医生,不管自己有无治疗肾病的能力和条件,仅仅为了经济利益,就硬着头皮收治肾病及危重的尿毒症患者。这种以追逐经济利益为目的治疗行为,严重贻误了肾病的最佳治疗时机,致使不少本应该很快能治愈的肾炎却拖延成了肾衰或尿毒症。本不该死亡的患者

近年来,在肾病的诊疗过程中,发生了一些不应该发生的诊疗现象。一些医院和医生,不管自己有无治疗肾病的能力和条件,仅仅为了经济利益,就硬着头皮收治肾病及危重的尿毒症患者。这种以追逐经济利益为目的治疗行为,严重贻误了肾病的最佳治疗时机,致使不少本应该很快能治愈的肾炎却拖延成了肾衰或尿毒症;本不该死亡的患者却因为误治而死亡。

一是治标与治本的误区;

在肾炎阶段,患者的突出表现是尿中含有潜血和蛋白,在该阶段,西医往往会采用对症消炎,兼以激素冲击疗法(治标),该疗法的优点是见效快,临床疗效好。存在的问题是如果停药时间和激素减量时间掌握不准确时,容易复发(反弹)。中医往往是针对肾病的根本清热、解毒、祛淤、滋阴补阳等为手段(治本)。这种疗法的优点是治愈后不复发,缺点是该疗法的医术不好掌握,运用起来难以对症,所以治愈率低,治疗期长。当肾病进入功能损害阶段时,患者的尿中会出现多量或大量的肌酐和尿毒氮。这说明人体内已储留了很多尿毒。这时,不论是西医,还是中医,都是以排毒为主要手段。疗法上,西医往往就以肠道排毒和血液透析为主。中医则强调活血化淤和解毒散结等。

上述中西医治疗方法,虽说是常规疗法,但如果掌握的熟练,运用得法,效果都应该是比较好的。也能使很多患者恢复健康,即使当肾病进入到功能损害阶段,如果治疗得当,照样能够使肾功能的损害发生逆转。最起码可以遏制病情继续恶化,提高患者的生存质量。问题的关键是:不少患者就是因为就医不当,入错了医院的大门,误入了肾病治疗的误区,不仅没有使病情好转,反而很快使病情进入了肾功能衰竭,甚至危机到了生命。

二是“不治之症”误区;

一些医院的大夫为了推卸自己医术不精,治疗效果不好的责任。凡遇到自己无法治愈的患者,就给患者扣上一顶“无法治愈”的帽子。尤其是碰到肾功能衰竭患者,就会很轻松的告诉患者:“这病到哪儿都没治,不用浪费钱了。”这种将自己治疗不得法,硬归到不治之症的作法,实在是害人不浅。它不仅让患者丧失了治愈或好转的机会,而且让患者死心塌地的进入了“不治之症”的误区,放弃了对生命的追求。当然,从另一个角度说,我们也确实应该承认慢性肾脏病是难治之症,尤其是当肾功能衰竭进入终末期时,治愈的难度是非常大的,能治愈的也确实不多。但如果医者精心诊治,加之有一定医术,用药得当,治疗得法,也确实能挽救一部分人的生命。问题的关键是,作为一个医者,绝不应该为了维护自己的面子,动不动就给患者扣上“不治之症”的帽子,将患者引入治疗的误区,让患者放弃对生命的追求。

三是“化验指标”误区;

肾病治疗领域有一个司空见惯的现象,就是大夫和患者都紧紧盯住“化验指标”。化验指标下降了,医者高兴,患者也高兴;指标上升了,医者头痛,患者也痛苦。当然,化验指标也确实是非常重要的,但是,我们必须清楚地告诉患者,仅仅注意化验指标是不对的。如果仅仅盯住化验指标,就又进入了治病的一个误区。因为化验指标仅仅是肾脏受损的外在表现,是衡量肾脏受损程度的指标。而最重要的则是致使化验指标升高的致病因素—免疫复合物。如果我们在肾病治疗过程中不能解决免疫复合物的清除问题,仅仅依靠一些化学药物而暂时性地将化验指标中和掉,不仅解决不了肾病的反复问题,而且还特别容易加剧肾功能的损害。为此我们必须告诉患者,治疗过程中注意化验指标固然是对的,但最关键的是注意观察医生的疗法如何,看其所用药物到底是注重恢复肾功能,还是注重降指标。如果其治疗的重点是注重恢复肾功能,即使化验指标出现暂时的波动也不足虑。因为只要医生治疗方向对头,终有一天会达到目的。

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