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七大因素加快了肾衰的脚步

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日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:CRF往往存在一些可逆性加剧因素,如能及时纠正,可以扭转病程,改善肾功能,预防或延缓肾功能衰竭的到来。,除给予碱性药物外,积极寻找加重酸中毒的因素予以去除,可使尿毒症症状减轻。

CRF往往存在一些可逆性加剧因素,如能及时纠正,可以扭转病程,改善肾功能,预防或延缓肾功能衰竭的到来。

(1)感染:尿毒症患者由于各种毒素的影响,机体抵抗力极差,免疫功能下降,易并发全身感染,感染必然进一步加重肾功能损害。因此,对尿毒症患者肾功能急剧恶化,不明原因低热者、脓尿者以及具有易于并发感染的原发病,应予重视,一旦发现应积极治疗。感染控制后尿毒症状可减轻,甚至可解除尿毒症状态。

(2)尿路梗阻:尿路梗阻后上端的尿路内压增高,尿液返流,导致肾脏受损,尿毒症加重,对有梗阻病人若能及时解除梗阻原因,肾功能可有不同程度的好转。

(3)低血容量:尿毒症病人由于严格限制钠和水,加之利尿,降低了肾小管对钠的重吸收,造成脱水,致使血容量不足,肾小球滤过率下降,肾功能进一步受损,如果适当补充血容量,则可使症状好转。

(4)高血压:各种原因所致尿毒症病人血压突然升高,肾功能受损就会加重,使血压维持在一个适当水平,达到既降压又保证肾脏一定的滤过率,延缓肾功能衰竭的发展。

(5)酸中毒:当病人cO。一cp低于18mmol/I。,除给予碱性药物外,积极寻找加重酸中毒的因素予以去除,可使尿毒症症状减轻。

(6)电解质紊乱:尿毒症患者常有低血钙、高血磷,磷酸钙在肾脏沉积,造成肾功能的继续恶化。另外由于钾摄入不足,应用利尿剂,多出现低血钾,应予以处理,不然会造成严重后果。

(7)使用肾毒性药物:肾功能衰竭时药物排泄延迟,易在血液和组织中蓄积,引起肾脏损害,使用这些药物时,肾功能损害加重。

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