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横纹肌溶解症患者的急性肾功能衰竭

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日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:横纹肌溶解症是一种相对少见,且不易诊断的急性肾功能衰竭(ARF)病因。他们对84例(女性6例,男性78例)患者进行分析。这些患者在年龄在18~82岁之间(平均年龄46。5岁),根据临床表现和实验室检查结果(CPK、GPT、GOT、LDH)被诊断为横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症是一种相对少见,且不易诊断的急性肾功能衰竭(ARF)病因。为对此进行更深入的了解,波兰克拉科Jagiellonian大学医院肾脏科的SulowiczW及其同事报道了这种多病因的临床综合症病程中ARF治疗的结果。

他们对84例(女性6例,男性78例)患者进行分析。这些患者在年龄在18~82岁之间(平均年龄46.5岁),根据临床表现和实验室检查结果(CpK、GpT、GOT、LDH)被诊断为横纹肌溶解症。

该研究结果显示,横纹肌溶解症最常见的病因是酒精中毒(41例),经常伴有低体温(15例)或创伤(30例)。单纯性创伤30例,癫痫发作5例,身体运动1例。在17例患者中,除酒精中毒、创伤或癫痫发作外,还应用了镇静剂、抗惊厥药和麻醉药。78例患者发展为ARF,需要透析治疗;49例患者恢复,5例需要维持性透析,30例死亡。

研究人员总结认为,在横纹肌溶解症病程中ARF的早期阶段,可观察到血清尿素和肌酐的增加,以及高血钾的倾向。在该研究中,治疗的结果和死亡率主要受患者入院时一般状况的影响,此外还受原发病因对器官损伤程度的影响。在肾脏病中心住院治疗可收到较好的治疗结果,而在ICU中接受透析的患者预后差,尤其是伴有多器官创伤的患者。

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