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预测胎儿出生后肾功能是否正常的新指

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日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:美国研究人员日前在世界医学与生物学超声联合会大会上宣布,如果孕龄大于32周的胎儿肾盂前后直径(AP值)小于7mm,则预示其出生后肾功能正常。这种变化往往提示胎儿发生染色体异常(特别是唐氏综合征)的危险性增加,除此之外,也有可能罹患出生后肾功能不全。宾夕法尼亚大学附属医院的母婴医学专家AnthonyOdibo博士介绍

美国研究人员日前在世界医学与生物学超声联合会大会上宣布,如果孕龄大于32周的胎儿肾盂前后直径(Ap值)小于7mm,则预示其出生后肾功能正常。

如果在孕18周到30周时的Ap值大于4mm,就可以认为有轻度肾盂扩张。这种变化往往提示胎儿发生染色体异常(特别是唐氏综合征)的危险性增加,除此之外,也有可能罹患出生后肾功能不全。

宾夕法尼亚大学附属医院的母婴医学专家AnthonyOdibo博士介绍说,胎儿轻度肾盂扩张的处理至今还是一个难题,以往的预测结果和出生后的随访结果不尽一致,假阳性率较高,同时还会造成母亲不必要的焦虑。

为此,Odibo博士对433例单胎胎儿进行了一项前瞻性的横向研究,首次确认Ap值和孕龄具有很强的相关性。根据超声测量结果,他绘制了不同孕龄胎儿的Ap值百分位数曲线,并据此判断出生后是否存在肾功能异常。

在另一项研究中,他还对115例轻度胎儿肾盂扩张的病例进行了回顾性分析,结果发现85例(74%)自行缓解,30例(26%)没有缓解,异常一直持续到出生以后。随后他使用不同的Ap阈值(孕龄32周时,Ap值分别设定为小于6mm、7mm、8mm、9mm)来与已知的每个妊娠结果进行比较,从而确定了一个最佳的Ap阈值。

根据这两项研究的结果,Odibo博士认为,如果孕龄32周后胎儿Ap径小于7mm,则高度预示出生后肾功能正常。

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