小儿急性肾功能衰竭容易与哪些疾病混淆？
内容提示：可合并不同程度酸中毒，应与急性肾衰鉴别。但本症常有明显体液丢失、入量不足的历史，少尿程度与脱水体征大致平行易并发血压下降及末梢循环衰竭，血尿素氮多正常或仅轻度升高，血钾多偏低，尿常规一般无异常，尿比重偏高，积极补液治疗后，病情迅速好转，尿量亦很快增多。尿潴留：见于急性脊髓炎或大剂量应用阿托品类药物之
1.中重度脱水：重症腹泻、呕吐或入量不足可致脱水，尿量常明显减少，严重者可以无尿。可合并不同程度酸中毒，应与急性肾衰鉴别。但本症常有明显体液丢失、入量不足的历史，少尿程度与脱水体征大致平行易并发血压下降及末梢循环衰竭，血尿素氮多正常或仅轻度升高，血钾多偏低，尿常规一般无异常，尿比重偏高，积极补液治疗后，病情迅速好转，尿量亦很快增多。
2.感染中毒性休克：见于中毒型细菌性痢疾或其他重症感染，常因有效循环血量不足而出现少尿。但尿常规多无异常改变，尿比重偏高，快速扩充血容量及应用血管活性药物后症状迅速改善，尿量随之增加。血尿素氮及肌酐多无明显改变。
3.尿潴留：见于急性脊髓炎或大剂量应用阿托品类药物之后。临床表现为较长时间（数小时至十余小时）无尿液排出。但常可扪及充盈的膀胱，膀胱区叩浊，按压膀胱常有尿液溢出，结合原发病及用药历史，诊断不难，导尿或膀胱穿刺可明确诊断。
相关文章
延伸阅读
肾衰竭诊断和鉴别诊断
急性肾功能衰竭可以根据原发病史，少尿和尿改变的特点作出诊断。但需与功能性（肾前性）少尿相鉴别，上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中，多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。在30－40min内静脉输入10％葡萄糖500ml，如尿量增加（＞39－50ml/h）,系功…[查看全文]
提高警惕 趁早发觉肾功能不全
在临床上经常发现首次到医生处看病，经检查即为肾功能不全，并称以前无肾脏病史。主要是因为病者对自己的身体状况不甚了解，对肾功能不全的早期症状一无所知，其实这类病人早已患了肾脏病。怎样才能早期发现肾功能不全病症呢。1、对一些容易造成肾功能不全的原发病，如动…[查看全文]
发表评论
网站图文更新
