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慢性肾衰时如何调节钠的摄入?

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日期:2008-12-31 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:慢性肾衰的病人钠代谢紊乱包括钠缺失和钠潴留两个方面。如果病人没有高血压、水肿或少尿,则不应限制钠的摄入,每天可进盐4~6g,严重失钠病人可予8~9g。当血清钠低于130mmol/L时,应增加食盐摄入量,低于120mmol/L则可用3%盐水200mL静脉滴入,并根据血清钠的变化及时调整。轻者可通过控制钠、水摄入并酌情应用利尿剂。
慢性肾衰的病人钠代谢紊乱包括钠缺失和钠潴留两个方面。钠缺失可出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压和肾功能进一步损害。如果病人没有高血压、水肿或少尿,则不应限制钠的摄入,每天可进盐4~6g,严重失钠病人可予8~9g。病人因呕吐、腹泻等原因造成急性失水可诱使病人出现急性尿毒症发作。当血清钠低于130mmol/L时,应增加食盐摄入量,低于120mmol/L则可用3%盐水200mL静脉滴入,并根据血清钠的变化及时调整。在补钠过程中,应密切注意心功能状态。钠过多均伴有水潴留,表现为水肿。轻者可通过控制钠、水摄入并酌情应用利尿剂。若有严重高血压或心力衰竭,应尽早透析以排除多余的水、钠,防止肾功能进一步恶化。
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