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小儿急性肾功能衰竭应该做哪些检查?

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日期:2008-12-31 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:肾穿刺:适应证为肾性原因所致的急性肾衰,可了解肾脏病变的病理类型及程度,有助于制定治疗方案及判断预后。

影象诊断:

1.B型超声波检查:可观察肾脏大小,同时可提示有无肾脏结石及肾盂积水。如检查示肾脏大小正常,有明显肾盂积水,则强烈提示肾后性病因。

2.腹部x线平片:用于观察肾脏大小,同时能发现阳性结石。

血常规:常见血红蛋白及红细胞轻度降低,有继发感染时常有白细胞增多及核左移,个别可有血小板降低。

血生化测定:少尿期改变最为显著。常见尿素氮、肌酐明显上升,碳酸氢根明显下降。可出现多种电解质紊乱,以高钾及低钠最为多见,也可发生低钙和高磷。多尿期早期也多有明显的代谢性酸中毒和氮质血症,血电解质常有异常改变,尤易发生低钾或高钠。

尿常规:常见尿比重减低和蛋白尿。沉渣镜检可见红细胞、白细胞及管型。如为肾前性因素所致者,早期尿比重常偏高,尿沉渣镜检及尿蛋白定性多无异常发现;肾性因素所至者常有明显的蛋白尿及沉渣镜检的异常。

肾穿刺:适应证为肾性原因所致的急性肾衰,可了解肾脏病变的病理类型及程度,有助于制定治疗方案及判断预后。

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