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什么是黄色肉芽肿性肾盂肾炎

正文字体:  
日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatouspyelonephri-tis)是一种慢性细菌性肾盂肾炎。其特征是肾实质损害、肉芽肿性脓肿及含脂肪的巨噬细胞堆积。切面观可见肾盂、肾盏扩张,内积脓液和(或)结石,肾实质被橘黄色柔软的炎性组织代替,周围常有小脓肿包绕。显微镜下橘黄色组织由大泡沫巨噬细胞、含颗粒状胞质的小巨噬细

黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatouspyelonephri-tis)是一种慢性细菌性肾盂肾炎。其特征是肾实质损害、肉芽肿性脓肿及含脂肪的巨噬细胞堆积。本病不常见,在任何年龄均可发病,但以50~70岁多见;男女之比为1:2。可有单侧肾脏受累,罕有双侧病变。

【病因】

1.由细菌感染引起,并由尿路梗阻加重。

2.慢性缺血和肾内淋巴引流不畅所致的局部代谢异常。

【发病机制】

细菌感染以及巨噬细胞溶解功能障碍影响细菌产物的消化。

【病理】

肉眼观肾脏肿大,肾包膜和肾周组织增厚粘连,病变或局限在肾脏的一极,或呈弥漫性、多发性病变。切面观可见肾盂、肾盏扩张,内积脓液和(或)结石,肾实质被橘黄色柔软的炎性组织代替,周围常有小脓肿包绕。显微镜下橘黄色组织由大泡沫巨噬细胞、含颗粒状胞质的小巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、成纤维细胞构成;肾盂黏膜周围可见中性粒细胞和坏死碎屑,后期形成纤维化。

【诊断】

(一)临床表现

1.全身感染的症状发热、乏力、厌食、消瘦、便秘。

2.泌尿系感染的症状尿频、尿急、尿痛。

3.肾区疼痛,可触及腰部肿块。

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