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膜性肾小球肾炎的预后

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日期:2009-01-01 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:膜性肾小球肾炎(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现。其预后与多种因素有关:①年龄:儿童较好。③就诊时的临床表现:大量蛋白尿,尤其>10g/d,早期出现高血压及肾功能损害者往往预后不良。④肾活检病理分期:I期多可缓解,甚至恢复,Ⅱ期亦较好,Ⅲ~Ⅳ期和/或有明显小管间质

膜性肾小球肾炎(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病。

膜性肾病进展缓慢,甚至可静止,儿童自然缓解率30%~50%,成人约15%~20%。但有15%患者起病5~10年后发展为尿毒症,约50%病人15~20年进入终末期肾衰。其预后与多种因素有关:①年龄:儿童较好。②性别:女性男性好。③就诊时的临床表现:大量蛋白尿,尤其>10g/d,早期出现高血压及肾功能损害者往往预后不良。④肾活检病理分期:I期多可缓解,甚至恢复,Ⅱ期亦较好,Ⅲ~Ⅳ期和/或有明显小管间质或血管病变者预后不佳。⑤有严重合并症者亦差。在肾移植中,本病很少复发。

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  • 膜性肾小球肾炎的发病机理

    本病为免疫复合物长期、缓慢沉积于上皮细胞下(又称慢性免疫复合物沉积病)。一般不引起炎症细胞反应,而通过补体的终末成分C3b~C9是补体的攻膜系统,导致基底膜损伤。Dixon等在动物实验中,以每日2mg低剂量异性蛋白注入家兔产生慢性血清病,循环免疫复合物沉积导致膜性…[查看全文]

  • 膜性肾小球肾炎的诊断

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