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免疫抑制剂治疗慢性肾炎

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日期:2009-1-1 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:免疫抑制剂,如氮芥,环磷酸胺、苯丁酸氮芥(瘤可宁)、硫咄瞟吟、噻懂哌等均可以用来治疗肾炎,这与这些药物的使用及肾炎发病的机理有密切关系。简单介绍如下: 1、环磷酰胺:常用方法为成人50毫克,每日2~3次。或200毫克稀释后,每日或隔日静脉注射。近年来主张用冲击疗法,即大剂量(400~800毫克)静脉注射,每周或隔周

免疫抑制剂,如氮芥,环磷酸胺、苯丁酸氮芥(瘤可宁)、硫咄瞟吟、噻懂哌等均可以用来治疗肾炎,这与这些药物的使用及肾炎发病的机理有密切关系。

肾小球肾炎是自身免疫性疾病,如果人体内这些免疫反应被抑制,便可避免抗原抗体复合物的形成及其在肾脏内的沉积,从而切断了免疫反应引起的炎症反应。

上述药物主要作用是抑制细胞内脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)以及蛋白质的生物合成,干扰它们的功能,所以这些药物都是细胞毒药物。简单介绍如下:

1、环磷酰胺:常用方法为成人50毫克,每日2~3次;或200毫克稀释后,每日或隔日静脉注射;总量为6~12克,疗程2~3个月。近年来主张用冲击疗法,即大剂量(400~800毫克)静脉注射,每周或隔周或隔月一次。治疗期间,应多饮水或静脉补液,保持尿量在2000毫升以上,预防出血性膀胱炎。本药不宜单独使用,常须与激素联合治疗肾炎。但因该药有抑制精子发育的副作用,于停药后还会持续5年以上,放青年末育男性尽量不用此药。

2、氮芥:因为其副作用较大,而且只能静脉给药,不如口服方便,所以应用不够广泛。在静脉给药时,要严格防止漏出到皮下,以免造成局部组织坏死。每日剂量为1~3毫克,总剂量为每千克体重1~2毫克。

3、苯了酸氮芥;可以口服,易被胃肠道吸收,但作用较慢,副作用比环磷酰胺小,亦可与激素合用。常用剂量为每日每千克体重0.1~0.2毫克,总疗程6~8周。

4、硫唑瞟吟:每日剂量为100~500毫克,口服,2~4周见效后改为维持量,减到25~50毫克。目前临床较少用。

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