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肾病水肿起因

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日期:2009-1-1 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:最常见的应该是指凹性水肿,即用手指按下去你会看到出现凹陷。肾病水肿产生的原因水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加(隐性浮肿)或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。最常见的应该是指凹性水肿,即用手指按下去你会看到出现凹陷。

肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿。最常见的应该是指凹性水肿,即用手指按下去你会看到出现凹陷。

肾病水肿产生的原因

水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加(隐性浮肿)或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。最常见的应该是指凹性水肿,即用手指按下去你会看到出现凹陷。

引起浮肿的原因有以下几个方面

1、“球管失衡”:“球”指肾小球,“管”指肾小管,而肾脏的皮质部分主要由肾单位(左右两肾约有200万个)构成,而肾单位又由肾小球与肾小管两部分组成。正常情况下,肾小球滤过的水、盐类等物质,几乎99%又被肾小管所重吸收,以使体内小与电解质保持相对的动态平衡。而当肾脏病变时,则“球管失衡”,一方面肾小球对水、钠滤过功能减退,但肾小管对水、钠的重吸收功能却并不相应的减退,以致体内水、钠潴留而引起水肿。此种情况最常见于肾小球肾炎时。

2、低蛋白血症:肾脏病理损伤情况下,由于肾小球基底膜通透性增强大量蛋白从尿中排出,致血浆蛋白浓度降低,血浆渗透压降低,液体便从血管渗入蛋白(与渗透压)相对偏高的组织间膜,则引起水肿。蛋白是维持血浆渗透压的重要物质,血浆蛋白浓度降低导致血浆渗透压降低。而水(液体)向高(蛋白、渗透压)处走【如黄豆<蛋白>吸水而膨胀的道理】形成。

3、并发症因素:肾脏病时由于肾内红细胞生成素减少,引起贫血:贫血致肾脏缺血,肾缺血时肾素分泌增高引起血压升高。贫血,高血压再加上肾病时体内代谢产物潴留以及免疫力下降,则继发心脏功能不全,后者又为水肿的成因。此常见于慢性功能不全尿毒症病人。

4、肝肾同损:肾脏病时,尤其严重肾脏病时,往往继发肝脏损害,医学上称“肝肾综合症”(中医学亦讲“肝肾同源”)。肝脏病损成为水肿的又一病因。

5、激素原因:肾脏病时,常常继发内分泌功能改变,如醛固酮、雌激素等增高,皆可引起体内水,钠潴留而引起或加重肾病性水肿。

肾病水肿成因如此众多,治疗肾病水肿也就不能单刀直入了,需针对不同病情水肿的成因有目的性的治疗。毫无疑问,肾病水肿的产生是由于肾脏组织受到损伤,因而功能也产生紊乱,所以要彻底治疗肾病水肿,最重要的还是要从水肿产生的源头进行施治。

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