健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病百科 > 手术图库 > 普通外科手术图库 > 正文
  • 内衣美人高清私房写真
  • 人体与艺术的完美组合
  • 首尔大学女神曝光 清新美艳照走红
  • 超模门吉娅海滩超火辣比基尼大秀致命曲线
  • 男人与链条
  • 超模双手遮私处性感写真
自体静脉移植术
日期:2009-05-28 来源:非常健康网
内容提示:自体静脉移植术 [适应证] 血管切除或整修后,若缺损过大,在2~3cm以上,或估计端端吻合后将产生过大张力时,应进行血管移植。四肢血管移植多取伤员的自体静脉,其效果较人造血管为佳。常采用同侧大隐静脉移植以填补股、腘或腋动脉的缺损。如伤侧的股静脉、腘静脉也受伤时,则应该另一侧的大隐静脉。

自体静脉移植术

[适应证]

血管切除或整修后,若缺损过大,在2~3cm以上,或估计端端吻合后将产生过大张力时,应进行血管移植。四肢血管移植多取伤员的自体静脉,其效果较人造血管为佳。常采用同侧大隐静脉移植以填补股、腘或腋动脉的缺损。如伤侧的股静脉、腘静脉也受伤时,则应该另一侧的大隐静脉。移植的静脉日久可能逐渐扩张,故对较大的动脉(如股动脉上段)进行移植时,宜用人造血管。

[手术步骤]

自体静脉移植术

⑴切口和锐性分离大隐静脉

1.切开显露大隐静脉在健侧大腿上部作一长切口,必要时向下腹延伸,以显露大隐静脉[图1 ⑴]。

自体静脉移植术

⑵切取一段静脉以备移植
图1大隐静脉切取术

2.切取大隐静脉细致地锐性分离大隐静脉,并结扎、切断所有小分支。用血管夹控制其上、下端后,切取一段比需要的还长2~3cm的静脉[图1 ⑵]。

3.制备移植静脉完全剥脱这段静脉的外膜后,浸泡在0.1%肝素生理盐水液中备用。

4.缝扎大隐静脉缝扎大隐静脉的上、下残端。

5.倒转、移植静脉根据血管分支的结扎线确定上、下端,将静脉段倒转,以免静脉瓣阻碍血流[图2 ⑴]。

自体静脉移植术

自体静脉移植术

⑴倒转静脉开始吻合 ⑵缝远端吻合口
图2自体静脉移植术

6.吻合血管按二定点或三定点血管缝合法缝合移植段近端和远段吻合口。先缝前侧,再缝后侧[图2 ⑵]。

自体静脉移植术

自体静脉移植术

⑴从血管腔内先缝后壁 ⑵再缝前壁
图3血管不便翻转时的吻合法

如血管不便翻转缝合,可先从血管腔内缝合后壁,然后缝合前壁[图3 ⑴ ⑵]。

7.松开血管夹在结扎最后一根缝合线之前松开远端血管夹,使血液充满静脉移植段,并排出空气,然后结扎缝线,接着再慢慢松开近端血管夹。

[术中注意事项、术后处理]

同血管清创术、血管修复术和血管端端吻合术,但肢体负重活动应延长到6周以后。

相关文章
相关评论
最新图文
普通外科手术图库最新更新
普通外科手术图库热门点击
网站推荐文章
Copyright © 2004-2017 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 豫ICP备17027076号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。