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溃疡病并发症的饮食治疗

正文字体:
日期:2005-9-28 来源:互联网
内容提示:1溃疡病并发出血时的饮食治疗并发出血如表现为呕血及黑便,除呕吐者外,一般可不禁食,如大量出血,应禁食,待出血 停止后按医嘱每2~3小时给予少量冷流质食品,如不加糖的冷藕粉、冷豆浆、冷蛋羹等温凉 的流质食物以中和胃液。因为合理的饮食可中和胃酸,容易保持体内水、电解 质平衡,保证营养,进食还可促进肠蠕动..

1溃疡病并发出血时的饮食治疗

并发出血如表现为呕血及黑便,除呕吐者外,一般可不禁食,如大量出血,应禁食,待出血停止后按医嘱每2~3小时给予少量冷流质食品,如不加糖的冷藕粉、冷豆浆、冷蛋羹等温凉的流质食物以中和胃液;抑制了胃饥饿性收缩,对止血有利。每次100~150毫升,一日6~7次。而后逐渐进展到流质膳食、少渣半流质膳食、少渣软饭等。

在出血休克,或胃部胀满恶心时,千万要禁止喝水。目前对于非大量出血的病人能否进食的问题还有争论,但多数人趋向于进食。因为合理的饮食可中和胃酸,容易保持体内水、电解质平衡,保证营养,进食还可促进肠蠕动,使胃内的积血和食物往下运行,反而会减少恶心、呕吐。对进何种饮食意见不一致,有主张流食或纯牛奶,有主张进一般饮食,或事先经过消化的软食,多数人认为这些饮食本身引起出血的可能性很小。

出血量不大或出血刚停止的病人,每日进食6~8餐,并选用无刺激性及易消化的流体食物,如豆浆、豆腐脑、蒸嫩蛋、菜水、薄藕粉等都可食用。

2溃疡病合并幽门梗阻时的饮食治疗

当溃疡病并发幽门梗阻时,应卧床休息、禁食,可输液以维持水、电解质和酸碱平衡。也可用胆碱药物以抑制胃液分泌和胃蠕动,延缓胃排空时间,有利于食物和抗酸剂中和胃酸的作用,可缓解症状。在幽门梗阻初期经胃肠减压治疗后有所改善,当不完全梗阻时,胃潴留量少于250毫升时,则可开始吃清流质饮食。完全梗阻时应禁食。

开始吃饭时,应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物,每次限30~60毫升。如无不适,可逐渐加至150毫升。凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用。病情稳定后,按溃疡病急性期饮食分阶段供给,但应限制脂肪,因梗阻病人多不能耐受脂肪。

如需外科手术处理,术后饮食需视病人的具体情况而定。一般术后禁食24~48小时,3~4天后肠道功能可恢复。肛门排气后可开始进食少量清流质食物,有条件的也可服用要素膳,5~6天后可进食少渣半流,1周后可进食少渣软饭,内容可参考溃疡少渣食谱

3溃疡病合并急性穿孔时的饮食治疗

(1)溃疡穿孔与哪些因素有关

当患溃疡病时,溃疡所在胃壁或肠壁明显变薄,为最薄弱处。当胃内压力突然升高时,就可造成溃疡底部急性穿孔。溃疡病穿孔与以下因素有关:

①精神高度紧张:溃疡病患者在极度精神紧张的情况下,迷走神经过度兴奋,可使溃疡恶化发生急性穿孔。

②劳累、失眠:可造成迷走神经的紧张度增加,溃疡进一步发展而至穿孔。

③晚餐:进食过饱或者饮用大量汽水可导致胃内压力突然增加,引起溃疡病穿孔。

④重体力劳动:突然从事重体力活动,如举重物,提重物等也可导致胃内压力突然升高,引起穿孔。

⑤饮酒:饮酒可直接刺激溃疡面,加速溃疡的恶化,同时饮酒后胃内局部压力增加,导致溃疡穿孔。

⑥吸烟:吸烟的烟雾可导致溃疡愈合延期,同时对溃疡面还有较强的刺激作用,促使穿孔发生。

⑦药物刺激:溃疡病患者服用阿司匹林、激素、保泰松等可造成溃疡恶化甚至穿孔。

(2)溃疡病穿孔时的饮食治疗

溃疡病急性穿孔是溃疡病的严重并发症,此时应禁食。

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