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口服避孕药误解种种

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日期:2005-09-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:误解之一长期服用口服避孕药对身体有害,一次服用的时间最好不要超过5年或10年。无任何临床研究资料显示那些无口服避孕药禁忌症(详细请见口服避孕药的说明书)的妇女长期服用口服避孕药后,身体会出现严重的不良反应。国外很多妇女坚持服用口服避孕药一直到更年期。现代口服避孕药的雌激素含量只有30微克或20微克,使雌...

误解之一长期服用口服避孕药对身体有害,一次服用的时间最好不要超过5年或10年?

这种观点是错误的。无任何临床研究资料显示那些无口服避孕药禁忌症(详细请见口服避孕药的说明书)的妇女长期服用口服避孕药后,身体会出现严重的不良反应。国外很多妇女坚持服用口服避孕药一直到更年期。现代口服避孕药的雌激素含量只有30微克或20微克,使雌激素相关的副作用(恶心,头疼,乳房触痛等)的发生降低到最低。这些副作用,如果发生的话,连续服用口服避孕药3个月后可自行消失。而且,口服避孕药的孕激素品质有了很大地提高。新型的孕激素如妈富隆中的地索高诺酮的选择性特别高,对雄激素受体几乎无亲和力。罕见雄激素样副作用(痤疮,多毛症,发胖脂代谢和糖代谢异常等)。

口服避孕药不但对身体没有害处,许多临床资料表明长期服用口服避孕药还可以对身体有一些短期和长期的益处,如:改善月经紊乱的症状(经血过多,经血时间过长,月经疼痛);降低卵巢癌,子宫内膜癌,良性乳腺增生和某些妇科疾病如盆腔炎,宫外孕,骨质疏松症的发生。所以,只要定期监控(如每年一次体检),口服避孕药可以长期服用。

误解之二使用任何一种口服避孕药后,需停药3-6个月再计划妊娠

这种观点只是针对长效口服避孕药。对短效口服避孕药来讲,无任何国内和国外的临床研究资料证明短效口服避孕药停药后需停药3-6个月再计划妊娠。对现代口服避孕药如荷兰欧加农公司生产的妈富隆的长期大规模的动物和临床研究证明,停药后,妈富隆对母亲和婴儿均无妊娠。若考虑妊娠,一般建议停服妈富隆后1个月,等月经来潮恢复后即可(这样有助于计算预产期),无需等3-6个月。所以,妈富隆特别适合新婚夫妇服用。

误解之三长期服用口服避孕药会影响妇女的生育力,可能导致妇女不育,因此服用口服避孕药一段时间后,应停下来歇一断时间?

这种观念是不对的。无任何临床资料表明长期服用口服避孕药后,妇女的生育力会受到抑制。专家们认为,口服避孕药对生殖力没有丝毫不利影响,甚至可以认为,口服避孕药对妇女的生殖产生有利影响,因为口服避孕药可以减少盆腔炎子宫癌和卵巢癌发生的机会,而这些疾病可以降低妇女的生殖力或使妇女的生殖力彻底丧失。总之,口服避孕药是一种可逆性的避孕措施,停药后,妇女的生育力即可恢复。生育力的恢复与口服避孕药服用的时间无关。

误解之四服用口服避孕药后可引起发胖,痤疮等副作用?

以往口服避孕药由于其所含的孕激素具有内源性的雄激素样作用,因而长期服用这些口服避孕药后,身体会出现发胖,粉刺等雄激素样副作用。

现代的口服避孕药如妈富隆含有高选择性的孕激素,对雄激素受体几乎无亲和力。因而服用现代口服避孕药后,罕见以往口服避孕药常见的雄激素相关副反应如体重增加,多毛症,溢脂性皮炎和粉刺等。临床资料显示,有痤疮的妇女服用妈富隆6个月后,其中有80%的病人的痤疮完全消失。

口服避孕药中的雌激素可能会使某些妇女恶心、头痛和乳房涨痛,当然,激素剂量较低,发生率也降低。现代口服避孕药(如妈富隆)的雌激素剂量较低(只有30微克),副作用的发生率为约2-8%;而6个月后,总的发生率通常比服用前还低。

误解之五长期服用口服避孕药肯定会出现闭经?

服用口服避孕药后出现的闭经(’post-pill’amenorrhoea,ppA)指的是停服口服避孕药后,闭经的时间超过6个月。专家建议口服避孕药后闭经(ppA)这个词语应废止。因为决大多数专家认为在服用口服避孕药和闭经的发生二者之间并不存在着因果关系。口服避孕药后闭经的出现与口服避孕药的种类,服用的时间均不相关。因为继发性闭经的出现与很多因素有关,如卵巢早衰,多囊卵巢综合征等疾病。专家建议所有继发性闭经(闭经的时间超过6个月),都应去看医生,接受合适的治疗。

一般认为,服用口服避孕药后如果希望妊娠,要求等停药后3-6个月(在此期间采取其它避孕措施)再受孕。而服用妈富隆就不需要,如果希望怀上小宝宝,停止服用就可以了。一般建议停服妈富隆一个月,等自然月经恢复后,再考虑妊娠,这样有助于计算预产期。停服妈富隆后,排卵即可恢复,而且妈富隆本身对胎儿和母亲都不会有影响。

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