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钳刮术

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日期:2005-09-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:钳刮术是人工流产术中较大的一种手术,一般适用于妊娠11~14周,必须住院施行。此时胎儿已较大,手术操作也较为繁杂。如术前需放入宫颈扩张棒,或放入宫腔内无菌导尿管等。又因为此时胎囊内的羊水已形成,且含量较多,而在钳取胎儿时,胎儿的骨胳易损伤宫颈管,羊水会顺宫颈管内的血管进入体循环,而出现羊水栓塞。

钳刮术是人工流产术中较大的一种手术,一般适用于妊娠11~14周,必须住院施行。此时胎儿已较大,手术操作也较为繁杂。如术前需放入宫颈扩张棒,或放入宫腔内无菌导尿管等;又因为此时胎囊内的羊水已形成,且含量较多,而在钳取胎儿时,胎儿的骨胳易损伤宫颈管,羊水会顺宫颈管内的血管进入体循环,而出现羊水栓塞。这是一种严重的并发症,患者主要表现为颜面青紫、心跳快、血压下降、出冷汗,甚至危及生命。为了预防此并发症的发生,应尽可能避免施行钳刮术,故应强调以避孕为主。避孕一旦失败,宜尽早行药物流产或人工流产手术,因为它们对孕妇的创伤及不良后果,毕竟比钳刮术要小得多。钳刮术的其它近期或远期并发症与人工流产术相同。

适应症

(1)因避孕措施失败而怀孕,要求终止妊娠而无禁忌症者。

(2)有不良孕产史,不符合优生者。

(3)因患各种疾病不利于妊娠者。

禁忌症

(1)各种疾病的急性发作期。

(2)急性生殖道炎症,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、脓性白带等。

(3)妊娠剧吐尚未治愈者。

(4)术前体温两次在37.5℃以上者。

(5)术前3日内有性生活史者。

钳刮术后应注意些什么?怎样避孕

钳刮术后应注意休息,加强营养,服用抗生素,采用止血和宫缩药物。如有乳汁分泌,应该退乳,如口服焦麦芽50克代茶饮;乳汁量较多时,可以给予乙茨酚4毫克每日2次肌肉注射或外用芒硝等。

钳刮术后应采取避孕措施,避免再次做人工流产术或钳刮术。已有一个孩子的夫妇应采用以下长效安全的避孕方法:

(1)宫内节育器,是一种长效、安全、可逆的避孕方法。

(2)各种长效、短效口服避孕药或避孕针以及阴道环等,宜在医生指导下使用。

(3)皮下埋植避孕法,一次使用可避孕5年。

(4)孩子长大后可采用永久性避孕方法,如男、女性绝育术。

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