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分娩期并发症之DIC

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日期:2005-9-24 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:DIC是弥漫性血管内凝血的英文缩写,是产科一种罕见而非常严重的疾病。正常人的血液中有凝血和纤溶两个系统控制,保持血液平衡状态。而发生DIC时,血液的平衡状态失控,也就是说由于某些因素激发了血液中的凝血系统,血液凝固形成栓子,消耗大量的凝血物质,紧接着又激活了纤溶系统,溶解血栓和血中成分,使血液不凝,表现..

DIC是弥漫性血管内凝血的英文缩写,是产科一种罕见而非常严重的疾病。正常人的血液中有凝血和纤溶两个系统控制,保持血液平衡状态。比如我们平时不小心扎破了手,可流少量血,但很快就自凝而停止流血。而发生DIC时,血液的平衡状态失控,也就是说由于某些因素激发了血液中的凝血系统,血液凝固形成栓子,消耗大量的凝血物质,紧接着又激活了纤溶系统,溶解血栓和血中成分,使血液不凝,表现为严重的出血和血液不凝。

DIC的发生常有急性和慢性两种,多由某种原因引起,常见的有以下几种:

(1)胎盘早录尤其是重症胎盘早剥,剥离处受伤的子宫蜕膜释放大量的组织凝血活酶进入母血循环,使母血中的凝血和纤溶系统功能失控,发生DIC。

(2)羊水栓塞是由于羊水中的有形成分如胎脂、上皮细胞等进入母血所致。羊水中的有形成分本身就是一种促凝物质,能导致母体发生DIC。

(3)产后出血由宫缩乏力、胎盘滞留等所引起的产后出血,尤其是失血性休克可导致DIC,DIC又反过来加重产后出血,二者互为因果。

(4)感染性流产严重的感染性流产,由于引起感染的细菌或细菌内毒素进入母血循环,从而诱发DIC。

(5)重度妊高征患此病时,产妇血液呈明显的高凝状态,有人把重度妊高征称为慢性DIC。

(6)死胎和稽留流产如果死胎在宫内存留时间超过1月,容易引起DIC。近年来由于死胎和稽留流产得到及时处理,很少引起DIC。

(7)还有胎膜早破,葡萄胎等疾病,有时也可引起DIC。

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