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习惯性流产原因何在?

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日期:2005-10-06 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:健康的卵子与精子相结合,正常的子宫与输卵管,适当的生化环境与内分泌平衡等,都是受孕及维持妊娠的条件,其中任何一个因素出现异常都可能导致流产。流产不仅会给患者带来肉体上伤害,也会给家庭带去精神上的打击。流产连续发生3次或以上者,医学上称为习惯性流产。习惯性流产仅仅只是一种症状,但在这种表现的背后,隐...

健康的卵子与精子相结合,正常的子宫与输卵管,适当的生化环境与内分泌平衡等,都是受孕及维持妊娠的条件,其中任何一个因素出现异常都可能导致流产流产不仅会给患者带来肉体上伤害,也会给家庭带去精神上的打击。流产连续发生3次或以上者,医学上称为习惯性流产。习惯性流产仅仅只是一种症状,但在这种表现的背后,隐藏着疾病的根源,最常见的病因有以下几种:

遗传因素:近亲结婚,夫妻双方或一方染色体异常,夫妻双方血缘关系越近,下一代染色体异常越易表现为显性,染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产,也有的出现畸胎、胎儿发育迟缓,或虽存活但表现为染色体异常的显性遗传

子宫发育异常:先天性子宫畸形如双角子宫、鞍状子宫子宫过小,宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产子宫是孕卵着床、发育、成长的处所,是胚胎发育土壤,子宫异常使孕卵无法正常发育便导致流产,因此应积极治疗。子宫发育不良、子宫过小可用雌激素疗法,常用己烯雌酚0.5mg~1mg,每日1次,睡前口服,自月经周期第5天起连用20日,共3~4个周期;也可用异物刺激法,如子宫内放置小型节育器,促使子宫增大;有时需行手术,如去除宫腔粘连、子宫整形术、肌瘤摘除术等。

黄体功能不全卵巢破裂排卵后,形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素。受孕后,黄体继续维持妊娠4~6个月才开始退化,妊娠早期的黄体寿命及其功能是受绒毛膜促性腺激素(HCG)作用的。孕卵在子宫着床后,从卵胚细胞中分化出合体滋养层,与之相接触的子宫蜕膜将来发育成胎盘,合体滋养层很快分泌HCG进入母体,使黄体寿命延长,并刺激其合成孕激素,以维持妊娠

母儿血型不合:最常见为ABO血型不合,少见有RH型、MN系统血型不合。如果母亲和胎儿之间的血型不合,胎儿从父亲方面得到的抗原,进入母体产生抗体,抗体通过胎盘进入胎儿血循环,作用于红细胞,使之破坏溶血,严重的可使胎儿死亡,导致晚期流产。在ABO血型不合中,大多数孕妇为O型血,丈夫为A型、B型或AB型血,如果胎儿血型为A型或B型,就有可能发生晚期流产,但此种情况发生率不高。

子宫颈内口松弛:习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。由于手术的损伤,少数是先天性发育异常引起宫颈内口扩张,同时子宫峡部缺陷,妊娠中期后,羊水增多,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊自宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短、扩张,当压力增高到一定程度,胎膜突然破裂,导致胎儿排出流产。这种反复流产,可根据以往流产发生的时期,选择在妊娠12~20周行子宫内口缝扎术,术后予安胎治疗,至妊娠足月有临产先兆或计划施行剖宫产时再拆除缝线。

习惯性流产的原因较复杂,只有找出原因,有针对性地治疗才能达到满意的效果,患有这方面疾病的妇女,应到医院做全面系统的检查。一次流产后,尤其是卵巢功能障碍及子宫发育不全的妇女,最好经过3个正常月经周期后再受孕,以便有足够时间恢复体内激素和子宫内膜功能。

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