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人工流产不利于生殖健康

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日期:2005-9-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:近几年,在医院的妇产科门诊患者中,要求进行人工流产的患者人数逐年升高,而且多次流产的患者也在增加,似乎人工流产成了解决怀孕后不要孩子的“捷径”。而专家的忠告是,不管是人工流产,还是药物流产,都会严重影响到妇女自身的生殖健康。人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施,这一手术相对安全、简便,因而在..

近几年,在医院的妇产科门诊患者中,要求进行人工流产的患者人数逐年升高,而且多次流产的患者也在增加,似乎人工流产成了解决怀孕后不要孩子的“捷径”。而专家的忠告是,不管是人工流产,还是药物流产,都会严重影响到妇女自身的生殖健康。

人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施,这一手术相对安全、简便,因而在临床上也是常用的中止妊娠的手段。但应当明确的是,人工流产只是一种补救手段,而决非首选的上策。这是因为,人工流产并非没有任何副作用,它有可能引起感染、出血、继发性不孕、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、自然流产、早产等一系列并发症,严重者还有可能因出血过多导致死亡。这种说法并非危言耸听,在临床上这样的教训是有过的。

人工流产的常见并发症

人工流产并发症发生率的高低,受许多因素的影响,一般与受术者身体健康情况、妊娠月份大小、手术操作者技术熟练程度、手术基本条件优劣等因素有关。在流产中,发生死亡的机率国内约为0.62/10万;中期妊娠引产的死亡率比这一比例还要高得多。在正规医院里,手术者是经过正规训练或培训的专业人员,遵守严格的技术操作规程,发生意外的机率很低,有资料报道约为0.5‰。但是,由于受术者不一定均在正规医院手术,特别是一些未婚先孕的女性,常常选择比较隐蔽的地方流产,无疑加大了发生意外的可能性。加上我国人口众多,基数大,发生意外的总人数还是相当惊人的。

术中常见的并发症在手术之中,最为常见的并发症有大出血、子宫穿孔与宫颈撕裂、羊水栓塞、人工流产综合征等。据有关资料显示,产中出血是最为多见的,有人统计5535例人工流产手术者,出血在50毫升以上者占10.5%,大多发生在26岁~35岁、孕期8周以上、第1次或第4次进行人工流产的妇女。而脏器损伤中子宫穿孔较为常见,也很容易发生意外,如不及时处理,往往会导致受术者死亡。子宫穿孔的发生率约为0.8‰~6.4‰。人工流产术中发生宫颈裂伤的较少,但万一发生常常遗留后遗症,如以后妊娠后发生早产或习惯性流产等。羊水栓塞常发生在中期妊娠引产过程中,也是危及受术者生命的常见并发症,发生率为1‰~6.88‰,死亡率最高可达40%。至于人工流产综合征的发生,与手术者的技巧、受术者的心理素质有关,其发生率为1.9%,尽管发生率不高,但病情严重又得不到及时、正确处理者,也同样有生命之忧。

术后常见的并发症人工流产术后还会发生人流不全、生殖道感染、卵巢囊肿破裂等并发症。据有关资料报道,472例未产妇人工流产后近期并发症达6.4%。在感染病例中有的还相当严重,有的还发生衣原体等感染,给今后的生活带来麻烦。流产后的远期,有的发生月经不调、宫颈或宫腔粘连、继发性不孕、自然或习惯性流产、异位妊娠、子宫内膜异位症、母儿血型不合、胎盘粘连、前置胎盘、早产、出生低体重儿、功能性子宫出血、闭经、周期性焦虑等。

人工流产对受术者还有一定的心理影响。对于一部分孕妇来说,特别是农村孕妇、高龄孕妇、反复妊娠的孕妇,手术时往往有一定的心理压力。大量的医学研究资料证实,人工流产本身也是一种不良刺激,尤其是对手术不够了解者,其精神压力更为严重。常见的表现为担心害怕、思想忧虑、精神紧张、躯体不适等。未婚先孕者还要承受社会舆论等多方面的压力,往往担心他人知晓,甚至专门找一些偏僻的个体诊所,更容易发生这些并发症。

预防并发症以防为主

掌握避孕方法避免人工流产的根本方法,在于认真落实避孕措施,谨慎防止怀孕。目前我国所采用的避孕方法,完全可以适用于所有的人,满足不同女性的需要。诸如避孕套节育环、避孕药等,均有良好的避孕效果,只要按照规定进行避孕,一般情况下是万无一失的。但许多不打算怀孕的妇女,往往怀有侥幸心理,没有重视避孕措施的落实,在知道可能怀孕的情况下又缺乏及时、有效的紧急补救措施,结果怀孕后不得不走上手术台。其实,避孕方法是比较容易掌握的,为了不至于届时紧张,事先应注意掌握这方面的医学知识,掌握基本的避孕方法。一旦避孕失败,72小时以内可以到医院紧急处理,同样可以避免手术之苦。但在实际生活中,还有许多人不愿意避孕、不会避孕,这是相当可悲的。有资料报告,在2826例人工流产调查中,有22%的人没有采取任何避孕措施,不愿意采用避孕措施的占38%,没有避孕常识的占31%,这的确是不应该发生的。

学会防范诀窍一些人工流产并发症是完全可以避免的,除了大夫方面的因素外,受术者本身也可加以防范,而且在某个方面来说,更为重要、更具有实际意义。首先必须按照大夫的嘱咐,把人工流产当成一件大事,把防止流产后并发症当成大事。人工流产如同“小月子”,要与正常分娩一样看待,严格重视流产后的卫生与护理,不要粗心大意,不马马虎虎,一旦发生异常表现,应及时、快速去原手术医院复诊,查明原因,采取有效措施,防止并发症的发生、加重。

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