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谈谈药物流产

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日期:2005-09-12 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:随着医学科学的发展,近年来一种新型的方法--药物流产正式被推广使用。到了90年代人们再一次发现用治疗胃溃疡的药物--米萦前列醇(misoprostor),同前者合用,应用于终止早期妊娠效果更佳。这大大避免了器械性人工流产所导致的并发症,为节育失败对象提供了一种有效的辅助措施。米非司酮具有抗受精卵着床,诱...

随着医学科学的发展,近年来一种新型的方法--“药物流产”正式被推广使用。80年代抗早孕药米非司酮(Ru-486)问世,具有划时代的意义。到了90年代人们再一次发现用治疗胃溃疡的药物--米萦前列醇(misoprostor),同前者合用,应用于终止早期妊娠效果更佳。这大大避免了器械性人工流产所导致的并发症,为节育失败对象提供了一种有效的辅助措施。米非司酮具有抗受精卵着床,诱导月经及促进宫颈成熟的作用,其催经止孕的机理主要是通过竞争内膜(蜕膜)的孕酮受体,阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜变性、出血、坏死,直至流产。米索前列醇作用于子宫收缩,使已剥离的胚囊自宫内排出。米非司酮合并米索口服终止停经49天以内的早孕,使之自然流产,是一种比较理想的终止早孕的措施,具有安全有效,副作用小、损伤少和痛苦轻的优点。适合于不同孕产次的育龄妇女使用,尤其适合害怕手术和手术有困难的妇女。该药只需连服3天,前2天在家或工作岗位上服用,每次服药一片,每日服2次。第3天服药后到医院门诊观察6小时。少数人服药后有轻度恶心,呕吐及类似妊娠反应样的感觉;流产时小腹轻并下坠,个别人有轻度腹痛。少数人服药二天即可自然流产,故当发现有少量阴道见红时,须注意在大小便时是否有小块组织排出;若有,须送往医院请医生鉴定是否胎囊。约80%的服药对象在用药后6小时内排出胎囊,最短时间服药后半小时胎囊排出;最长时间服药的后一周内排出胎囊。在门诊观察期间极少数人6小时胎囊仍未排出,且出血不多,再送往医院给医生鉴定。产后7--14天去医院复诊。

部分早孕妇女“药物流产”后,阴道血不净,月经不正常,笔者自制中草药“止血汤”,具有活血祛瘀,补中益气,止血调经之性能,每日一剂,煎汤早晚空腹分服,连服6剂,服药后7--14天即可止血,恢复正常经期。经临床应用300例,效果满意。“药物流产”仅适用于健康早孕妇女,有合并症者不宜服用,下列人员禁用:

(一)心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者;

(二)有使用前列腺素药物禁忌症者,如:青光眼哮喘过敏体质等;

(三)带节育环受孕和怀疑宫外孕者。

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