健康百科交流社区设为首页添加收藏
首页
专栏
新闻
专题
疾病百科医院偏方查疾病
保健药品急救自测中医
两性性爱生理书刊时尚育儿性病防治生育避孕文学园地幽默
两性文化男性女性同性图库青春驿站美体健身化妆美容饮食
搜索论坛
图文百科
您现在所在的位置:首页 > 疾病查询 > 按部位查询 > 背部 > 脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器

脊椎结核寒性脓肿穿入肺脏较为常见,穿入食管胸主动脉、腰大肌脓肿穿入阑尾、胆囊、结肠和膀胱等空腔脏器较为少见。为此,临床上多被误诊或漏诊。...

病患部位:背部

所属科室:骨科

症状特征:发热

并发症:扁平足,髌骨骨折,髌骨软化症,变形性骨炎,剥脱性骨软骨炎,髌股关节疼痛,鼻骨骨折,尺神经损伤,耻骨结核,尺桡骨干双骨折,成骨不全,尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,尺桡骨干骨折,脆弱性骨硬化,创伤性肘关节炎,尺骨鹰嘴骨折,成软骨细胞瘤,第三腰椎横突综合征,大骨节病(外科),第一掌骨基部骨折,动脉瘤样骨囊肿,断指再植,多发性骨骺发育异常,点状骨骺发育异常,单发性骨软

脊椎结核寒性脓肿穿入肺脏较为常见,穿入食管胸主动脉、腰大肌脓肿穿入阑尾、胆囊、结肠和膀胱等空腔脏器较为少见。为此,临床上多被误诊或漏诊。

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器有哪些表现及如何诊断?

一、症状与体征

症状:本病患者主要表现为腰背疼痛,部分患者有乏力、消瘦、低热、盗汗等症状。

体征:局部畸形、压痛,活动受限。

二、诊断

脊椎结核合并椎旁脓肿根据病史、症状、体征及影像检查结果诊断多无困难,脓肿穿破椎体骨膜后沿肌肉筋膜间隙蔓延,可向下流注于腹膜后腔隙,对于深达腹腔的孤立脓肿,在手术前为了准确诊断常常先在B超定位引导下穿刺病检或脓汁结核菌培养。瘘管流出脓液的性状或有粪臭味,根据内窥镜检查,X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器是由什么原因引起的?

脊椎结核是由于结核杆菌在脊椎定殖而引起症状,可为继发性和原发性,寒性脓肿是脊椎结核病理的重要组成部分,当骨病灶处于急性期,病灶以渗出为主时,脓肿迅速增大。此时,脓腔内压也随之增加,促使脓肿在脓腔壁的薄弱处穿破,其中于酪物质、肉芽等结核性病变以局部浸润蔓延的方式穿入比邻的脏器,形成脓肿一脏器瘘。

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器应该做哪些检查?

早期的椎体中心形结核,目前超声尚难以显示而不及X线检查;边缘形结核,有椎旁和流注脓肿形成时,可用B型超声辅助诊断,超声能较清楚地显示前后及椎旁脓肿,具有动态扫查、多方位多切面及可重复性特点,对脓肿的探测优于X线,并能判定其大小和与腹部邻近器官的关系,大致推断其性质。瘘管流出脓液的性状或有粪臭味,根据内窥镜检查,X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。

脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器应该如何治疗?

对本病的治疗除了紧急的对症治疗外,需先行抗结核治疗、控制化脓性感染等非手术治疗,新鲜的脓肿一脏器瘘可望治愈。保守治疗者超声若显示脓肿缩小,密度增高,说明治疗有效;反之脓肿密度减低,进一步液化,脓腔扩大提示治疗无效,需调整治疗方案或选择手术治疗。围手术期应采用敏感药物治疗化脓性感染。在清除脊椎结核病灶清除的同时行空脏器瘘外科手术修补;或骨病灶手术与脏器瘘修补分期进行。对术后患者超声可显示脓肿清除情况,手术是否干净彻底及术后复查。充分发挥超声简单易行、无损伤、无痛苦、重复性强及可任意方位扫查的优势。

相关文章
热门疾病
推荐热文
Copyright © 2004-2017 Jttop.com Inc. All rights reserved. 景天阁 健康资讯[景天阁两性天地] 版权所有
合作联系QQ:550036 Email:jttop@163.com 中国电信提供网络带宽 豫ICP备17027076号-1
本站所供内容仅供参考,不可替代医生意见,请谨慎使用部分部分内容来自网络,本站转载仅为传播信息,如有转载或引用文章涉及版权问题,或侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将在收到通知后撤销该部分内容。