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您现在所在的位置:首页 > 疾病查询 > 按部位查询 > 背部 >  臂丛神经痛

臂丛神经痛

臂丛神经痛是指由颈5至胸1的神经前支组成的臂丛神经的各部受损时,产生其支配范围内的疼痛的疾病。...

病患部位:上肢,颈部,背部

所属科室:神经内科

症状特征:神经痛

并发症:癌性神经肌病,阿尔茨海默病,安眠药中毒,阿片类药物中毒,阿片中毒,搏动性眼球突出症,臂丛神经痛,苯丙胺中毒,Creutzfeldt-Jakob病,痴呆综合征,纯植物神经功能衰竭,丛集性头痛,多发梗塞性痴呆,多发性硬化,动眼、滑车及外展神经疾病,多发性神经炎,多发性末梢神经炎,短暂性脑缺血发作,颠茄碱类植物药物中毒,大便失禁,儿童学习能力障碍,儿童口吃,耳源性脑脓肿,肺性脑病,放射病,风湿性舞蹈病,

臂丛神经痛是指由颈5至胸1的神经前支组成的臂丛神经的各部受损时,产生其支配范围内的疼痛的疾病。

臂丛神经痛有哪些表现及如何诊断?

疼痛局限于臂丛神经所支配的范围内,刺激或压迫臂丛使疼痛加剧。

(一)特发性臂丛神经痛或臂丛神经炎:泛指肩胛带和上肢疼痛、肌无力和肌萎缩综合征(神经痛性肌萎缩),症状复发,常染色体显性遗传(17号染色体q25位点)。成年人多见,有感染和疫苗接种史,急性或亚急性起病,病初伴发热和全身症状,典型以肩部&上肢剧烈疼痛起病,数日内出现上肢肌无力、反射改变、感觉障碍,C5和C6节段易受累导致肌萎缩,单侧,也可为双侧。

(二)继发性臂丛神经痛:肩部及上肢不同程度疼痛,持续或阵发性加剧,夜间及肢体活动疼痛明显。臂丛分布区感觉障碍、肌萎缩、腱反射减低、自主神经障碍。若是颈椎病引起本病,常在40~50岁起病,男性多见;病程缓慢,反复发作;感觉神经根(C5、C6多见)受压导致根性神经痛多为前臂桡侧和手指触电样疼痛,伴感觉减退;运动神经根受压引起肌痛性疼痛,常在上肢近端、肩部、肩胛区,持续钝痛和深部钻刺样不适感,肩部运动受限,病程长可导致凝肩。

臂丛神经痛是由什么原因引起的?

臂丛神经痛可分原发性和继发性两类,以后者多见。原发性臂丛神经痛病因不明,可能是变态反应性疾病,偶有家族性病例见于轻度外伤、注射、疫苗接种、轻度系统性感染。继发性臂丛神经痛臂丛邻近病变压迫,即神经根压迫(颈椎病、间盘脱出、结核、肿瘤、骨折、脱位、颈髓肿瘤和蛛网膜炎等)和神经干压迫(胸腔出口综合征、颈肋或颈部肿瘤、腋窝淋巴结肿大(转移性癌肿)、锁骨骨折、肺沟瘤。按其病损部位又可分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛。根性臂丛神经痛的原因有颈椎的各种病损、颈髓肿瘤、硬膜外转移癌等。干性臂丛神经痛的原因有颈胸出口区综合征、臂丛神经炎、颈部肿瘤、外伤、结核、肺尖部肿瘤等。

臂丛神经痛应该做哪些检查?

应根据其临床表现、神经系统检查选择性肩关节、颈椎X线摄片,脑脊液化验,肌电图,上肢血流图,神经传导速度、颈椎CT或MRI检查。

臂丛神经痛应该如何治疗?

首先首先明确病因,然后做相关治疗。

臂丛神经炎于急性期应使肢体适当休息,减少病肢活动,前臂屈曲并以悬带挂于胸前,避免提重物,局部可予理疗、针灸,疼痛剧烈病者可给地塞米松静滴,数天后改用口服治疗。

确诊颈椎病状者以保守治疗为主,首选颈椎牵引,可结合应用针灸、推拿、理疗、消炎止痛药物等。

对于颈胸出口综合征患者,可用悬带将上肢肘关节屈曲吊于胸前,以减轻对神经干的压迫,避免使症状加重的各种活动。对于已发现有颈胸出口区结构畸形,或保守治疗无效且症状严重的病例,可考虑手术治疗,以探查臂丛神经,解除病变对臂丛的压迫。

大剂量维生素可以辅助治疗。

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