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结核性溃疡

口腔粘膜感染结核杆菌后的临床表现为溃疡,通常多见于开放性肺结核患者。患者痰中的结核杆菌往往通过由龋齿、残根或其他因素所形成的粘膜创伤而进入组织,也可通过淋巴...

病患部位:口

所属科室:口腔科

症状特征:咽痛

并发症:扁平苔癣,边缘性龈炎,变应性口炎,唇裂,创伤性溃疡,创伤性口炎,唇病,齿状突发育畸形,多形红斑,地图舌,单纯性牙周炎,鹅口疮,腭裂,腭咽闭合不全,肥大性龈炎,氟骨症,氟牙症,氟牙症,根尖周病,红斑,颌面部神经纤维瘤,坏死性龈口炎,颌骨骨髓炎,颌骨骨折,颌面部放线菌病,颌下间隙感染,颌周蜂窝织炎,颌骨造釉细胞瘤,颌骨囊肿,后牙反合,颌骨癌,颌面部淋巴管瘤,颌面部骨巨细胞瘤,急性舌扁桃体炎,急性颌骨骨

口腔粘膜感染结核杆菌后的临床表现为溃疡,通常多见于开放性肺结核患者。患者痰中的结核杆菌往往通过由龋齿、残根或其他因素所形成的粘膜创伤而进入组织,也可通过淋巴管将鼻咽部结核菌传播至口唇部皮肤。本病多见于成年人。

结核性溃疡有哪些表现及如何诊断?

【临床表现】

1.溃疡好发于咽旁、磨牙后区及颊部。

2.溃疡的形状,其边缘呈潜凹状,界限清但不整齐,有如鼠咬状,底部较软呈肉芽状,暗红色,可有疼痛。

3.病程进展慢。

【诊断】

1.有口腔外结核病史或结核病人接触史。

2.溃疡边缘呈潜凹状,如鼠咬状,基底较软呈肉芽状,暗红色。

3.病变表面涂片抗酸染色可见结核杆菌。

4.组织病理可见结核性肉芽肿表现。

5.胸部X线检查可有肺结核病源。

结核性溃疡是由什么原因引起的?

本病的致病菌是结核杆菌(MycobecteriumTuberculosis),对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病,其中以肺结核最常见。本病绝大多数是继发于开放性肺结核。

结核性溃疡应该做哪些检查?

由于本病绝大多数是继发于开放性肺结核患者,因此,根据本病的临床特征,应首先进行X线胸部透视,如果肺部未发现结核病源时,可考虑到溃疡组织病理活检,以便确诊。对肺部病变不典型者,检查专案可包括检查框限“C”。

结核性溃疡应该如何治疗?

1.积极治疗原发结核病,全身抗结核治疗。

2.疼痛明显者用药对症治疗。

3.加强营养,保持口腔卫生。

在用药治疗时为了减少药物的抗药性,最好选择两种基本药物合并使用,加强疗效。在用药治疗过程中应注意检查肝肾功能。对于肌体抵抗力低下或体弱者可适当给予人体白蛋白或输血等治疗。

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