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急性子宫内膜炎

子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一,为妇女常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。临床上尤以后一种情况为多见,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以...

病患部位:腹部,生殖部位

所属科室:妇科

症状特征:发热

并发症:阿米巴性阴道炎,闭经,不孕症,产褥感染,处女膜闭锁,滴虫性阴道炎,多囊卵巢综合征,单纯性外阴炎,滴虫性外阴炎,恶性葡萄胎,非淋菌性尿道炎,附件炎,腹痛,非特异性阴道炎,高泌乳素血症,宫外孕,宫颈白斑,宫颈外翻,宫颈息肉,宫颈糜烂,功血,更年期综合征,会阴裂伤,急性乳腺炎,经前期综合征,急性子宫内膜炎,急性宫颈炎,卵巢癌,老年性阴道炎,卵巢囊肿,卵巢破裂,慢性宫颈炎,霉菌性外阴炎,慢性子宫内膜炎,慢

子宫炎是盆腔生殖器官炎症之一,为妇女常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。临床上尤以后一种情况为多见,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。

急性子宫内膜炎有哪些表现及如何诊断?

根据病史,临床表现,体征易于诊断。窥器检查时,应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏,同时涂片检菌,供作用药的参考。应避免反复阴道检查,防止感染扩散。

起病较急,有恶寒甚至寒战,发烧(38~40℃),脉搏加快,全身无力,出汗,下腹疼痛甚剧,下坠,腰酸。大量血性、脓性或水样白带,并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。

体征:病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

急性子宫内膜炎是由什么原因引起的?

经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔。

轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。感染严重则发生化脓、广泛坏死,并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。

急性子宫内膜炎应该做哪些检查?

轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。感染严重则发生化脓、广泛坏死,并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。

起病较急,有恶寒甚至寒战,发烧(38~40℃),脉搏加快,全身无力,出汗,下腹疼痛甚剧,下坠,腰酸。大量血性、脓性或水样白带,并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。

体征:病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

根据病史,临床表现,体征易于诊断。窥器检查时,应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏,同时涂片检菌,供作用药的参考。应避免反复阴道检查,防止感染扩散。

急性子宫内膜炎应该如何治疗?

(一)卧床休息:取半卧位以利宫腔分泌物外流。饮食以易消化、高热量的半流质饭为宜。须保持大便通畅。下腹部冷敷或用热水袋、炒盐、坎离砂、中药等热敷。

(二)控制感染:一般用青霉素400~800万U静滴/日,庆大霉素24万U静滴/日,须持续到症状完全消失后,可改为肌注持续1周左右停药,可同时加用灭滴灵0.4g口服,每日3次。或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。

(三)对症治疗:内服麦角流浸膏2ml或益母草流浸膏4ml,1日3次,共3天。促使子宫收缩,感染性宫腔分泌物排出。

高热者应予补液。

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