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您现在所在的位置:首页 > 疾病查询 > 按部位查询 > 头部 >  慢性硬脑膜外血肿

慢性硬脑膜外血肿

慢性硬膜外血肿是指外伤后少量、持续性出血积聚于颅骨内板和硬膜之间,达到一定体积,引起相应的临床症状的疾病。...

病患部位:头

所属科室:脑外科

症状特征:瘫痪

并发症:搏动性眼球突出症,闭合性脑外伤,创伤性枢椎前滑脱,垂体瘤,侧脑室肿瘤,出血性休克和脑病综合征,第四脑室肿瘤,顶叶肿瘤,短颈畸形,多发性颅内血肿,蝶窦恶性肿瘤,第三脑室肿瘤,额叶肿瘤,耳源性脑积水,耳内脑膜脑疝,高血压性脑出血,肝豆状核变性,高血压脑病,海绵窦血栓形成,寰椎骨折,进行性多灶性白质脑病,颈椎半脱位,颈椎骨折脱位,颈椎管狭窄症,颈椎过伸性损伤,颈椎后脱位,颈椎后纵韧带骨化症,颈椎黄韧带骨

慢性硬膜外血肿是指外伤后少量、持续性出血积聚于颅骨内板和硬膜之间,达到一定体积,引起相应的临床症状的疾病。

慢性硬脑膜外血肿有哪些表现及如何诊断?

1.意识障碍:病人受伤后的意识改变有以下五种类型。①伤后一直清醒;②伤后一直昏迷;③伤后清醒随即昏迷;④伤后昏迷随即清醒;⑤伤后清醒后,有一中间清醒期,随即又昏迷。

2.神经系统症状:早期较少出现神经系统体征,仅在血肿压迫脑功能区时,才表现出相应症状。但如持续增大,引起脑疝时,则可表现出患侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪等典型征象。

3.颅内压增高:随着血肿的体积增大,病人常有头痛、呕吐加剧。出现柯兴反应。如血压增高、脉搏减弱,宏大有力、呼吸变慢等。

慢性硬脑膜外血肿是由什么原因引起的?

慢性硬膜外血肿的致伤因素与急性者并无特殊之处,都多因头部遭受外力直接打击,产生着力点处的颅骨变形或骨折,伤及血管所至;其不同者乃是病人伤后能较长时间地耐受血肿,且临床症状表现十分迟缓。这可能与血肿的大小、形成速度、所在部位和病人颅腔容积的代偿能力有关。故有出血源于静脉的说法,虽然静脉压力较低不易剥离硬脑膜,但若受伤的瞬间硬膜与颅骨已被分离;或因伴发脑脊液漏致使颅压偏低时,均有造成慢性血肿的机理。此外,亦有人认为是因外伤后引起的脑膜中动脉假性动脉瘤破裂所致(Mercado1978)。

慢性硬脑膜外血肿应该做哪些检查?

诊断主要依靠CT或MRI。CT扫描时,血肿表现为高密度、双凸面状的、存在于颅骨和硬膜之间。

慢性硬脑膜外血肿应该如何治疗?

对已有明显病情恶化的病人,应及时施行手术治疗。除少数血肿发生液化,而包膜尚未钙化者,可行钻孔冲洗引流之外,其余大多数病人都须行骨瓣开颅清除血肿。一则暴露充分,二则不残留颅骨缺损。同时对术中查寻出血点和施行止血操作均较方便。对个别神志清楚、症状轻微、没有明显脑功能损害的病人,亦有人采用非手术治疗,在CT监护下任其自行吸收或机化。

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