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您现在所在的位置:首页 > 疾病查询 > 按字母查询 > 字母[B] > 巴尔通体病

巴尔通体病

巴尔通体感染通常引起急性发热性贫血、慢性皮肤出疹、猫抓病或在免疫缺陷者中播散性疾病。...

病患部位:全身

所属科室:传染科

症状特征:发热

并发症:阿米巴性阴道炎,埃里希体病,艾滋病,百日咳,玻璃体猪囊虫病,暴发性肝炎样综合征,病毒性肝炎,包虫病,巴尔通体病,布氏杆菌病,布鲁菌病,丙型病毒性肝炎,孢子丝菌病,白喉,包涵体性结膜炎,肠梨形鞭毛虫病,肠道蛔虫,传染性脓疱病,传染性红斑,肠道病毒所致各系统感染,肠结核,传染性软疣,传染性单核细胞增多,传染性湿疹皮炎,滴虫性外阴炎,单纯性疱疹,丁型病毒性肝炎,大叶性肺炎,带状疱疹,地方性斑疹伤寒,登

巴尔通体感染通常引起急性发热性贫血、慢性皮肤出疹、猫抓病或在免疫缺陷者中播散性疾病。

巴尔通体病有哪些表现及如何诊断?

Oroya热特征为突然发热、衰弱、苍白、肌肉和关节痛、剧烈头痛,在很多病例有谵妄和昏迷。在未治疗的病人,死亡率可超过50%。秘鲁疣可发生在以前有过或没有Oroya热的病人。皮肤损伤可以是结节性或侵蚀性的直径0.2~4cm,一批批出现于四肢和面部,可持续几个月到几年,可能伴有疼痛和发热。损伤很像卡波西肉瘤,但活检表明是不同的。

在急性期,病原体可累及90%红细胞,引起严重贫血。外周血涂片染色也易检测到病原体。在皮肤损伤期,损伤部位可查到病原体。虽然在此期血涂片阴性,但血培养可分离到巴尔通体。沙门菌病、疟疾和阿米巴病是重要的同时发生的感染。

巴尔通体病是由什么原因引起的?

巴尔通体属为一组革兰氏阴性,但不易着色的小细菌,与人类疾病有关的有3个种.近年通过对罗沙利马体属重新分类,该属有所扩大.该属五日热巴尔通体,汉塞巴尔通体和杆菌状巴尔通体特性见表159-1.

五日热巴尔通体是在第一次世界大战期间从士兵的一种细菌性感染,称战壕热中发现的,随后的几十年,在世界上已不常见或仅散发出现.在无家可归者,都市嗜酒者,杆菌性血管瘤,菌血症等,五日热巴尔通体很少引起心内膜炎,在艾滋病病人也很少引起其他播散性疾病(见下文免疫缺陷病人巴尔通体感染).在免疫系功能正常病人,由五日热巴尔通体引起的战壕热表现为长期反复发热伴长期菌血症,但死亡率低.由于正常宿主病例少见,试验性抗生素治疗可以考虑:强力霉素,每天2次,100mg口服,持续4周以上可能有益.

汉塞巴尔通体(以前称汉塞罗沙利马体)引起两种不同综合征:猫抓病(或猫抓热)见于免疫系统正常的成人和儿童及免疫损伤者播散性感染.

杆菌状巴尔通体通过白蛉从人传播到人.散发病例和流行仅见于哥伦比亚,厄瓜多尔和秘鲁安第士山脉一定海拔,那儿有媒介存在.在无免疫者,巴尔通体侵入血流,附着于红细胞表面,引起贫血.它们也侵入毛细血管内皮细胞,产生血管阻塞.在疾病的这一阶段,常并发由沙门菌和其他肠道菌引起的菌血症.随着免疫的形成,血液和内皮细胞中的菌量明显减少.经过一潜伏期后,皮肤和皮下组织中病菌又重新出现,引起血管瘤结节.

巴尔通体病应该做哪些检查?

主要在血液涂片、血培养、皮肤损伤组织切片中找到病原体。

巴尔通体病应该如何治疗?

控制沙蝇媒介可利用驱虫剂和残留杀虫剂。抗生素治疗能迅速终止急性热病,阻止皮损进展。巴尔通体病可用四环素和氯霉素治疗,但因常产生沙门菌并发症,宜每天2~4g分次服用,连续7天。

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