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您现在所在的位置:首页 > 疾病查询 > 按字母查询 > 字母[L] > 轮状病毒性肠炎

轮状病毒性肠炎

轮状病毒(rotavirus)性肠炎主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名“婴儿秋季腹泻”。B组轮状病毒可引起...

病患部位:腹部

所属科室:消化内科

症状特征:发热

并发症:ADH分泌过多综合征,阿米巴肝脓肿,氨基甲酸酯类农药中毒,阿米巴肠病,阿片类药物中毒,柏-查综合征,Brenneman综合征,巴瑞特综合征,半乳糖血症,暴发性肝功能衰竭,鞭虫病,布卡综合症,暴发性肝炎样综合征,便秘,吡唑酮类中毒,Barrett食管,贲门失弛缓症,钡中毒,苯海拉明中毒,变形杆菌食物中毒,蓖麻子中毒,百草枯中毒,铋中毒,丙型病毒性肝炎,肠病性肢皮炎综合征,肠道菌群失调症,肠扭转综合征

轮状病毒(rotavirus)性肠炎主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名“婴儿秋季腹泻”。B组轮状病毒可引起成人腹泻,首先在中国报道。全世界每年因轮状病毒感染导致约1.25亿婴幼儿腹泻,其中大多数发生在发展中国家。至今尚无特效药物进行治疗,只能对症补液进行纠治,因此,预防轮状病毒性肠炎特别重要。

轮状病毒性肠炎有哪些表现及如何诊断?

医生可根据大便性状、粪便镜检、发病年龄及流行季节估计最可能的病原,水样便、小儿特别是2岁以下的婴儿,发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎的可能性最大。国内外对轮状病毒肠炎的实验室诊断,主要检测粪便中的轮状病毒抗原,常用的免疫方法有电镜法、放免法、酶标法、荧光法、对流免疫电泳法,乳胶凝集试验,SpA协同凝集试验等。

轮状病毒性肠炎是由什么原因引起的?

感染轮状病毒。

【病原学】

轮状病毒于1973年最早由Bishop从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现,形成如轮状,故命为“轮状病毒”。病毒颗粒含双股RNA,直径70nm,也有呈直径为55nm的缺损病毒。用电泳法分型为7组,即A~G组,最近又发现副轮状病毒。首先发现的是A组,B组轮状病毒在中国发现,C组首先于1988年在日本发现。A、B、G三组能引起人畜共患病,其他组主要引起动物腹泻,少数感染人群。

【发病机理】

病毒侵入小肠上皮细胞,绒毛变短及脱落,导致小肠功能丧失。粘膜双糖酶活性降低、肠腔内木糖及蔗糖水解并吸收障碍,被细菌分解而产生有机酸,致使肠内渗透压增加,大量水及电解质进入肠腔,肠吸收减少。

轮状病毒性肠炎应该做哪些检查?

粪便呈水样,偶有少些白细胞,无血。粪便电镜检查易见到特殊轮形的病毒。已用ELISA法药盒测粪便中病毒抗原,正确性同电镜检查。也有用乳胶凝集法及pCR测粪便抗原,并可在带粪便的尿布上或肛拭测抗原。若收集粪便不能立即检测,则需置-70℃保存待测。

感染后5d能测得血清特异性IgM抗体,2~4周出现IgG抗体。咽部分泌物中能测得特异性IgA。

轮状病毒性肠炎应该如何治疗?

本病主要对症及支持疗法。轻度失水予以口服补液,中、重度失水伴电解质紊乱则静脉补液。按世界卫生组织制定的口服每一立升水中含葡萄糖20g、氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g。

近年来有用口服轮状病毒抗体治疗,在少数免疫缺陷病人伴慢性轮状病毒性肠炎者用后能减轻症状,促使恢复。但对正常儿童婴儿患病后口服未见效果。

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