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您现在所在的位置:首页 > 疾病查询 > 按字母查询 > 字母[N] >  囊虫病

囊虫病

囊虫病(又称猪囊虫病)是猪肉绦虫的蚴虫寄生在人体各组织器官所致的疾病。囊虫病是猪绦虫病人内源性的自体感染或人进食猪条虫卵污染的水与食物,虫卵经口感染进入胃、...

病患部位:头部,全身

所属科室:传染科

症状特征:视力障碍

并发症:阿米巴性阴道炎,埃里希体病,艾滋病,百日咳,玻璃体猪囊虫病,暴发性肝炎样综合征,病毒性肝炎,包虫病,巴尔通体病,布氏杆菌病,布鲁菌病,丙型病毒性肝炎,孢子丝菌病,白喉,包涵体性结膜炎,肠梨形鞭毛虫病,肠道蛔虫,传染性脓疱病,传染性红斑,肠道病毒所致各系统感染,肠结核,传染性软疣,传染性单核细胞增多,传染性湿疹皮炎,滴虫性外阴炎,单纯性疱疹,丁型病毒性肝炎,大叶性肺炎,带状疱疹,地方性斑疹伤寒,登

囊虫病(又称猪囊虫病)是猪肉绦虫的蚴虫寄生在人体各组织器官所致的疾病。囊虫病是猪绦虫病人内源性的自体感染或人进食猪条虫卵污染的水与食物,虫卵经口感染进入胃、小肠,经消化液作用后,六勾蚴脱出,穿过肠壁血管,经血循环散布全身,寄生在人体的皮下组织、肌肉与中枢神经系统,发育为囊虫称囊虫病。其中脑囊虫病最为严重。囊尾蚴的寿命可长达十数年。因此要做到早期诊断、早期治疗,减少并发症的发生。

囊虫病有哪些表现及如何诊断?

临床表现:

1.囊虫病皮肌型:囊虫寄生在头部、躯干和四肢的皮下和肌肉,囊虫结节(大小为0.5×1.0cm不等)质似软骨。囊虫结节多时可致四肢假性肌肥大,软弱无力,行动困难。

2.囊虫病眼型:囊虫可寄生在玻璃状体、视网膜、前房时,引起视物时黑点或黑影飘动、视力减退、视网膜剥离等症状和体征。

3.囊虫病脑型:大脑型:囊虫寄生在大脑皮层运动中枢时,可诱发不同类型癫痫

4.脑室型:囊虫寄生在脑室可致脑室梗阻,引起头痛、呕吐、出现颅内高压时可并发脑疝、引起回圈与呼吸障碍。

5.软脑膜型:可致脑膜炎。第四脑室正中孔、侧孔阻塞时产生脑积水,颅内高压、视力衰退、痴呆。

6.大脑弥漫型:常致颅内高压、持续头痛,视力障碍,甚至发生器质性精神病。

7.脊髓型:发生脊髓受压时,出现瘫痪、感觉障碍、大小便潴留等。

诊断依据:

1.有生吃或吃半生不熟的“米猪肉”史,粪便曾发现绦虫的妊娠节片或虫卵者。

2.临床上出现囊虫病皮肌型、眼型、脑型的症状和体征,可有皮下结节、癫痫、瘫痪、视力障碍、共济失调等表现。

3.皮下结节活检为猪囊尾蚴。

4.眼底镜或裂隙灯检查见灰蓝色或灰白色圆形囊包。用电刺激时,见虫体蠕动。

5.颅脑CT或MR检查见颅内囊虫结节阴影。

囊虫病是由什么原因引起的?

人进食猪绦虫卵污染的水与食物,虫卵经口感染进入胃、小肠,经消化液作用后,六勾蚴脱出,穿过肠壁血管,经血循环散布全身,寄生在人体的皮下组织、肌肉与中枢神经系统,发育为囊虫。

囊虫病应该做哪些检查?

1.对皮肌型囊虫病检查专案以检查框限“A”为主;

2.对囊虫病眼型、脑型检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

囊虫病应该如何治疗?

要抓好“驱、管、检”的综合防治措施。

治疗囊尾蚴病习用的方法是以手术摘除囊尾蚴。眼囊尾蚴病唯一合理的治疗法是手术摘取虫体,如待虫体死亡,引起剧烈的炎症反应,最近不得不摘除整个眼球。但在特殊部位或较深处的囊尾蚴往往不易施行手术,而仅能给予对症治疗。如脑囊尾蚴病时给抗癫痫药物等。国内有用中药和针灸治疗囊尾蚴病取得疗效的报导。

近年证明吡喹酮、丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴变性和死亡,特别是前者具有疗效高、药量小,给药方便等优点,但均有不同程度的头痛、呕吐、发热、头晕、皮疹等毒副作用。

1.病原治疗(首先比奎酮或丙硫咪唑);

2.对症支援治疗(癫痫、颅内高压、抽搐的治疗);

3.手术治疗(眼内囊虫、脑室内囊虫梗阻时,需先选择手术治疗,后再作囊虫病治疗);

用药原则:

1.囊虫病皮肌型以口服比奎酮和其他辅助药物治疗。

2.囊虫病脑型应用比奎酮前3天先用地塞米松治疗减轻免疫反应;伴发颅内高压时加用甘露醇脱水;并发癫痫时要加苯妥英钠治疗。

3.眼囊虫和脑室囊虫者应先进行必要的手术治疗,后再用比奎酮治疗。

4.脑囊虫病治疗后引起发热、头痛、抽搐、皮疹时要加强对症支援治疗,病程长,体质衰弱者可用特需药物治疗。

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