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破水

胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6~12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。...

病患部位:腹部,生殖部位

所属科室:产科

症状特征:阴道出血

并发症:产褥感染,持续性枕后位、枕横位,产后出血,产褥期乳腺炎,多胎,过期妊娠,宫外孕,弓形虫病,会阴裂伤,流产,难产,破水,脐带脱垂,前置胎盘,妊娠合并肺结核,妊娠合并甲亢,妊娠合并病毒性肝炎,妊娠合并糖尿病,妊娠合并皮质醇增多症,妊娠期心脏病,妊高征,失血性休克,胎盘早剥,臀先露,新生儿胆红素脑病,新生儿窒息,新生儿硬肿症,新生儿溶血病,新生儿呼吸暂停,新生儿湿肺,羊水过少,羊水过多,羊水栓塞,羊水与

胎膜在临产前破裂称胎膜早破。发生率约占分娩总数的6~12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。

破水有哪些表现及如何诊断?

破膜后,孕妇突感阴道有液体流出,开始大量,继而间断少量排出。羊膜破口很小时,流出的羊水量少,腹压增加,负重时羊水流出。

根据临床症状和检查可确诊断。

破水是由什么原因引起的?

(一)胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄等,使前羊膜囊承受压力过大,致羊膜破裂。

(二)羊水过多、双胎等。

(三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破,妊娠晚期性交亦能促使破裂。

破水应该做哪些检查?

1、阴道分泌物pH值测定,可用试纸法测定,如pH>7,多已破膜,因阴道pH值为4.5~5.5,而羊水为7~7.5。

2、阴道液体涂片,待干后镜检,查见羊齿状结晶,用0.5‰美兰染色查见淡兰色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1~0.5%硫酸尼罗兰染色,查见桔黄色胎儿上皮细胞,均可诊断胎膜早破。

3、经腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由阴道流出,诊断可确定。

破水应该如何治疗?

应针对胎膜早破的常见并发症(早产、感染及脐带脱垂)采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展。

先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。

保持外阴清洁,破膜超过12小时者,应给予抗生素以预防感染。

孕龄>36周,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母儿并发症,应积极引产。若2mg/dl。)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者,应根据情况作相应处理。

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