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外科皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种...

病患部位:皮肤,全身

所属科室:内分泌科

症状特征:发热

并发症:更多>>,球孢子菌病,乳腺癌,肺癌,左心室双出口,左心发育不良,纵隔脓肿,自发性血胸,转移性胸膜肿瘤,主-肺动脉隔缺损,主动脉夹层,主动脉瓣狭窄合并关闭不全,主动脉瓣膜部狭窄,阵发性室上性心动过速,原发性纵隔肿瘤,原发性纵隔感染,原发性心脏肿瘤,右心室双出口,永存动脉干,血胸,胸主动脉夹层动脉瘤,胸腺瘤,胸腔积液,胸廓出口综合征,胸降主动脉动脉瘤,胸骨骨折,心脏神经官能症,心室间隔缺损

皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤,很多人都曾有过长粉瘤的经历,尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。

外科皮脂腺囊肿有哪些表现及如何诊断?

粉瘤又名脂瘤,其症状表现有:豌豆、栗子或拳头大小,球形或半球形囊肿,质地坚硬,高出皮面,有移动性,境界清楚。皮表无变化或受压迫而变薄。单个或数个聚集,可因继发感染而破溃化脓。头皮、颜面、阴囊、肩胛及背部为好发处。并发感染时,囊肿表面及周围组织有炎症反应,表现为红肿、疼痛,破溃后流出象豆腐样的东西。

诊断

1.常发生在成人头、面、背或臀部。生长缓慢,无何症状,并发感染时可有红、肿、热、痛。

2.囊肿呈圆形,边界清楚,基底可推动,与皮肤粘连。有囊性感,中央处有时可见黑色毛囊孔,挤压或破溃后流出白色皮脂。

皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。往往被诊断为脂肪瘤,纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大。

皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。

外科皮脂腺囊肿是由什么原因引起的?

因各种原因皮脂腺的腺管受阻塞,导致皮脂腺的分泌积聚而成一囊肿。

外科皮脂腺囊肿应该做哪些检查?

一般无需实验室检查。肿瘤大行手术时可作基本检查。

外科皮脂腺囊肿应该如何治疗?

手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术。

治疗原则

1.肿物完整切除。

2.若合并感染,可选用抗菌药物。

3.化脓后需切开引流,待炎症消退后再手术切除。

用药原则

1.合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。

2.感染较严重以肌注头狍菌素为主。

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