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涎腺病毒病

涎腺病毒病(virusdiseaseofsalivarygland)又称涎腺巨细胞性包涵体病(cytomegalicinclusiondisease)。本病...

病患部位:口

所属科室:内分泌科

症状特征:发热

并发症:扁平苔癣,边缘性龈炎,变应性口炎,唇裂,创伤性溃疡,创伤性口炎,唇病,齿状突发育畸形,多形红斑,地图舌,单纯性牙周炎,鹅口疮,腭裂,腭咽闭合不全,肥大性龈炎,氟骨症,氟牙症,氟牙症,根尖周病,红斑,颌面部神经纤维瘤,坏死性龈口炎,颌骨骨髓炎,颌骨骨折,颌面部放线菌病,颌下间隙感染,颌周蜂窝织炎,颌骨造釉细胞瘤,颌骨囊肿,后牙反合,颌骨癌,颌面部淋巴管瘤,颌面部骨巨细胞瘤,急性舌扁桃体炎,急性颌骨骨

涎腺病毒病(virusdiseaseofsalivarygland)又称涎腺巨细胞性包涵体病(cytomegalicinclusiondisease)。本病为巨细胞病毒感染所致。此种病毒在人体内可长期存在,由唾液或尿中排出。感染途径主要为接触传染,婴幼儿可经胎盘感染。多见于颌下腺和腮腺。

涎腺病毒病有哪些表现及如何诊断?

多发生于两岁以内的婴儿,成人也可发生,但极少见。经胎盘感染的胎儿,发育迟缓,并可引起早产。临床上无特殊的症状或体征,可有明显的肝脾肿大、溶血性贫血、黄疸、血小板减少性紫癜及神经系统受侵犯的情况。然而,由于此病无特殊症状,所以常在尸检时才发现。有报告死产儿涎腺中10%~30%有包涵体病的表现。成年人与体质极度衰弱有关,最常见的临床表现是发烧、肝腺肿大及淋巴细胞增多,感染期间还会出现免疫反应异常。

涎腺病毒病是由什么原因引起的?

本病为巨细胞病毒感染所致。此种病毒在人体内可长期存在,由唾液或尿中排出。感染途径主要为接触传染,婴幼儿可经胎盘感染。多见于颌下腺和腮腺。

涎腺病毒病应该做哪些检查?

涎液、痰、尿液检查。

依靠在涎液、痰、尿液中发现特征性细胞。以导管上皮细胞内出现包涵体为其特征。此种细胞较大,直径可达30μm左右,胞核也大,直径为10~15μm,位于细胞基底部。包涵体在胞核内,或在胞浆的靠管腔侧,为圆形,大多数呈嗜酸性。酸性粘多糖染色为阳性。在含包涵体细胞的周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润。以后含包涵体的细胞可见变性、剥离、崩溃等现象。

涎腺病毒病应该如何治疗?

暂无特效疗法,根据出现的临床症状对症处理。

1.发热

隆温,使室温控制在30℃以下,可采用室内放冰块.电风扇.空调等.物理降温可用30%酒精擦浴,在腹股沟.腋下.颈部放置冰袋;也可用降温床或者冷褥.消炎痛12.5~25mg,平均每4~6小时一次.也可用牛黄清心丸.柴胡注射液等中药.

上述方法效果不显时,可采用亚冬眠疗法,肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5~1mg/kg/次,平均每4~6小时一次,同时加用物理降温,使体温降至38℃左右.

2.血小板减少性紫癜

本病应及时求医,治疗上急性期严重病例应绝对卧床休息,防止严重出血,其治疗目的包括:控制出血症状,减少血小板破坏及提高血小板数量。治疗首选药物应为激素,可口服强的松,病情危急时可用氢化可的松静滴。并应用止血剂如安络血、止血敏、抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸等,严重出血者,可输新鲜血液。有条件时也输血小板。

慢性型比急性多见,约占80%左右,以成人居多。其病程经过缓慢,出血症状以皮肤紫瘢为主,四肢较多,其次为鼻、齿龈、口腔等黏膜出血。一般出血症状较轻,广泛而严重出血少见。行血象检查时可见血小板减少,一般在50×109升以下。慢性型者治疗上用药大体与急性型相同,但对激素疗效而言,则不如急性型效果好。必要时,可考虑行脾切除术。

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