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牙外伤

牙外伤包括急性和慢性损伤。急性损伤有牙周膜损伤、牙脱位、牙体硬组织损伤和牙折。慢性损伤有牙磨损、磨牙症、楔状缺损、酸蚀症、牙隐裂等。牙急性损伤可单独发生,也...

病患部位:口

所属科室:口腔科

症状特征:口腔痛

并发症:扁平苔癣,边缘性龈炎,变应性口炎,唇裂,创伤性溃疡,创伤性口炎,唇病,齿状突发育畸形,多形红斑,地图舌,单纯性牙周炎,鹅口疮,腭裂,腭咽闭合不全,肥大性龈炎,氟骨症,氟牙症,氟牙症,根尖周病,红斑,颌面部神经纤维瘤,坏死性龈口炎,颌骨骨髓炎,颌骨骨折,颌面部放线菌病,颌下间隙感染,颌周蜂窝织炎,颌骨造釉细胞瘤,颌骨囊肿,后牙反合,颌骨癌,颌面部淋巴管瘤,颌面部骨巨细胞瘤,急性舌扁桃体炎,急性颌骨骨

牙外伤包括急性和慢性损伤。急性损伤有牙周膜损伤、牙脱位、牙体硬组织损伤和牙折。慢性损伤有牙磨损、磨牙症、楔状缺损、酸蚀症、牙隐裂等。牙急性损伤可单独发生,也可同时发生,还可并发身体其他部位的损伤,如伴有唇、颊、舌、颈部及鼻外伤;牙外伤牵涉面很广,计有牙本身外伤(包括釉质、牙本质、牙髓外伤),还有牙周膜、牙槽骨的外伤、牙全脱位等。

牙外伤有哪些表现及如何诊断?

1.牙有外伤史。

2.创伤性牙周膜炎,牙松动、咀嚼痛、牙伸长感,感觉过敏、自发痛、叩痛、触痛。

3.牙折:

1)仅小块釉质折裂,无症状。

2)牙本质大部分暴露,触痛敏感,如穿髓则有激发痛、探出血。

4.牙脱位:半脱位、全脱位、离体牙三种。牙脱位后嵌入牙槽窝中。小部分伴齿槽突骨折。

5.牙髓坏死:无活力、牙变色。

6.X线摄片查明根折及牙周情况、牙槽骨情况。

【临床表现】

1.牙体损伤:包括釉质、牙本质、牙髓损伤。

2.牙周膜震荡伤。

3.牙脱位:包括半脱位、全脱位、离体牙三种。小部分牙槽突骨折、牙嵌入齿槽窝中。唇、颊、舌向脱位、牙松动,脱位后并发症:

1)牙髓坏死;

2)髓腔变窄;

3)牙根外吸收。

4.牙折:

1)冠折:包括完全与不完全折断。

2)根折:有叩痛、松动、龈沟出血。

3)冠根折:可累及牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓暴露,很敏感。

牙外伤是由什么原因引起的?

外界因素对牙齿损伤。

牙外伤应该做哪些检查?

1.对于急性牙损伤检查以“A”为主;

2.对于诊断或鉴别诊断有困难时,可加选“B”项检查;

3.如怀疑牙外伤并上颌窦穿通或下颌骨骨折时,可加摄下颌骨片或上颌窦位片。必要时可选CT检查。

牙外伤应该如何治疗?

1.牙外伤累及问题很多:有牙本身的、牙周膜、牙龈、牙髓、牙槽突以及上、下颌骨、上颌窦等并发症。如单纯牙周膜损伤、牙松动者,可在局麻下调合,加牙间结扎固定。

2.牙冠釉质小部分缺损,可用复合树脂修复。

3.如穿髓,行牙髓治疗术后、再作硬组织修复。

4.牙脱位者,行再植术。

5.并发牙槽突损伤,可在重定后行牙间结扎或颌间结扎固定。

6.牙冠根折者,行拔牙。

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