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北京社区医疗卫生改革样本:医院无创收压力

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日期:2007-8-20 来源:第一财经日报
内容提示:最初改革时东城区自己招标采购社区药品,还差点失败。”禹震副局长知道社区卫生也不可能脱离医疗大环境。2006年底,北京对社区医院312种药品实行“零差价”招标采购,降价36%,但现在社区卫生站内的医保定点药价也有的比药店贵,那是因为渠道和厂家不一样,规定是医疗机构必须通过“药批”(药品批发商)采购,无形中增加了..

最初改革时东城区自己招标采购社区药品,还差点失败。“谈好一家以20%的‘明扣’给我们,但后来那些折扣出得少的公司就找到这家公司指责,那个公司差点不干了。”禹震副局长知道社区卫生也不可能脱离医疗大环境。

2006年底,北京对社区医院312种药品实行“零差价”招标采购,降价36%,但现在社区卫生站内的医保定点药价也有的比药店贵,那是因为渠道和厂家不一样,规定是医疗机构必须通过“药批”(药品批发商)采购,无形中增加了成本。北京市将在今年全面推行社区卫生的收支两条线管理。

不过,一些省区市卫生系统人士向记者表示,光是降价36%,北京市政府每年就承担2亿元补贴,而这个他们无力支付,更别说那些先进的监控系统了。

“别看社区小,但面临的问题都触及到整个卫生体制改革,”一位地级市卫生局负责人对记者说,“我们做得有成绩但每一步都很艰难,它涉及医保政策、财政投入、卫生系统内部医疗机构政策等,还有利益和观念。”

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