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“一老”明年看病须社区首诊 否则将不予报销

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日期:2008-12-05 来源:京华时报
内容提示:市卫生局副局长梁万年介绍,本市社区卫生门急诊医保报销比例由去年的60%提高为今年的70%,今后还有望继续提高。经与市劳动保障局、市民政局、市残联等单位协调,预计明年初左右,参加大病医疗保障的城镇无医疗保障的老年人,即一老人员,将率先实行社区首诊制。除急诊外,一老人员须先到社区医院就医,直接到大医院

市卫生局副局长梁万年介绍,本市社区卫生门急诊医保报销比例由去年的60%提高为今年的70%,今后还有望继续提高。经与市劳动保障局、市民政局、市残联等单位协调,预计明年初左右,参加大病医疗保障的城镇无医疗保障的老年人,即“一老”人员,将率先实行社区首诊制。除急诊外,“一老”人员须先到社区医院就医,直接到大医院就诊者,医保将不予报销。

针对市卫生局在去年年底时曾提出的社区首诊制今年并未落实一事,市卫生局妇社处处长肖珣表示,社区首诊制的实行需卫生、劳动保障等多部门联手推动,目前,社区卫生站与大医院间的转诊标准已基本成型,相关办法正在征求意见中,预计明年初,将率先对“一老”人员实行社区首诊。

今年,本市社区卫生机构门急诊总量占全市医疗机构门急诊总量由2006年的不足8%,提高到28%多,社区机构的门诊人均医药费用为109.99元,是全市门诊人均医药费用的50%,是三级医院的1/3(2008年上半年同期数据对比)。

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