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海南“医药分离式”医院药房透视

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日期:2006-12-02 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:海南省卫生厅从去年下半年开始,将竞争对手药品经营企业当作合作伙伴,主动请入省内几家大医院门诊药房,来分享药品利润这一块有限的蛋糕。半年过去了,这一引狼入室的做法究竟给医院和企业带来了什么。医药分离:海南药房改革的新尝试2002年3月,海南省卫生厅向有关单位印发了医院门诊药房改为药品零售...

海南省卫生厅从去年下半年开始,将竞争对手药品经营企业当作合作伙伴,主动“请”入省内几家大医院门诊药房,来分享药品利润这一块有限的“蛋糕”。半年过去了,这一“引狼入室”的做法究竟给医院和企业带来了什么?又能给患者带来多大的实惠?近日记者走访了有关部门和业内人士。

医药分离:海南药房改革的新尝试

2002年3月,海南省卫生厅向有关单位印发了“医院门诊药房改为药品零售企业试点工作方案”的通知,通知决定在海南省人民医院、海南医学院附属医院、海南省中医院、海南省农垦总局医院和海口市人民医院5家省内大医院,开展医院门诊药房改为药品零售企业试点工作。

据介绍这一做法是以海南省卫生产业企业管理协会为中介牵头,由各医院与海南卫生贸易有限公司联手,把医院门诊药房改为药品零售企业,其目的在于引入医药批发企业参与管理,减少药品流通环节,从而为降低药品价格和医院管理成本提供一个可行的空间,是在努力探索和尝试一种独特的“双赢”模式。

这与传统的医院药房模式和彻底的医药分离模式相比,更像是“走了一条中间道路”。据悉这种模式在我国还是首创,没有任何现成经验可借鉴。试点医院药房并非如一些人所想的是药店开到了医院里,也不是说医院彻底放弃了医院药房,事实上只是医院将自己的药房委托医药公司来经营管理,通过协商,企业向医院上缴一定比例的利润。

山重水复:科学医治与商业利益的矛盾

海南省人民医院海府门诊部是试点之一,同时也是改革矛盾纠集最突出的地方。门诊部一负责人告诉记者,自去年9月份药房改革以来,药房与临床“脱轨”的现象非常明显,医药公司出于赢利目的,并不从门诊内各个专家的用药习惯和特点出发,购药时有赚且赚得快的药就进,不赚的不进,常用药如治疗呼吸道、胃肠道感染的广谱抗生素经常短缺,而医生出于常年临床用药经验,对药房进的新药也不敢轻易尝试,出于保守考虑就建议病人拿着处方到省医院龙华门诊部开药,既增加了患者麻烦,又影响了海府门诊部的效益;而且改革后的药房工作人员不够专业,技术水平有限,发错药现象时有发生,增加了医护风险。

这位负责人还向记者说起了前不久发生的一件事情。一姓杨的病号患了咽喉炎,医生给开了消炎药“棒林”,属于青霉素类药品,用药前需要先做过敏试验,病人开始做皮试时已接近下班时间,但出于为病人负责的态度和不耽误病情的考虑,医生让病人先取了药,如不能用病人一个月内可拿回退换。试验结果是杨先生对此类药物呈阳性反应,不适合用药。20多天后,路途遥远的杨先生拿药到门诊部,诊治医生和门诊部负责人都认为该退,却遭到了药房负责人的拒绝,理由是拖延时间太长并且还否认药是自己药房的。为此双方发生了争执。

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