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全国31个省新农合全覆盖 提前完成规划目标

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日期:2009-1-8 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)提前2年完成覆盖任务。 7月10日,从卫生部例行发布会上得到的消息显示,截至6月底,全国31个省、市、自治区已经实现了新农合制度全覆盖的目标。 2006年,卫生部等7部委局联合下发通知,提出要在2010年实现新农合医疗制度基本覆盖全部农村居民的目标。 在提前完成覆盖任务后,城镇职

新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)提前2年完成覆盖任务。

7月10日,从卫生部例行发布会上得到的消息显示,截至6月底,全国31个省、市、自治区已经实现了新农合制度全覆盖的目标。2008年3月底的数据显示,参加新农合的人口达8亿,参合率为91.05%。

2006年,卫生部等7部委局联合下发通知,提出要在2010年实现新农合医疗制度基本覆盖全部农村居民的目标。

在提前完成覆盖任务后,城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗医保“三网”如何衔接已提上议事日程。

8亿人口参加“新农合”

新农合从2005年试点后,在财政大力支持下,迅速实现了覆盖全部农村居民的目标。

卫生部最新数据显示,截至2008年3月底,全国已经开展新农合的县(市、区)数达2679个,占应开展(有农业人口)县(市、区)数的98.17%,占全国总县(市、区)数的93.57%。参加合作医疗人口8亿,参合率为91.05%。截至6月底,全国31个省份已全部实现了全面覆盖,提前实现了今年全覆盖的目标。

“截止到6月底,各地正在统计参加新农合的人数。”当日会议上,卫生部新闻发言人毛群安说,不久将公布新数据。

在完成覆盖任务的同时,新农合基金也在大规模增长。

卫生部数据显示,截至2007年底,全国筹集新农合基金达428.3亿元,人均筹资水平达58.6元。今年上半年的数据是,已筹集到位241.47亿元,上半年基金支出总额为133.38亿元。

“新农合的加速离不开政府财力的支持。”北京大学政府管理学院教授顾昕分析。今年中央提出对政府的财政补助水平要翻一番,即由原来的40元增加到80元,由农民个人筹资的10元增加到20元。

随着新农合覆盖到全体农村居民后,相关运作和补偿方式也在不断完善中。

其中,参合者如何从筹资增长中受益是每个参合农民最为关注的。对此,在地方实践中,已探索了多种方式。如有些地区提出在搞好大病统筹的同时,合理划出一部分新农合基金,用于开展门诊统筹,使参合者看病能得到新农合基金更多的报销。

毛群安表示,多数省份还通过合理调整起付线,探索实行保底补偿,扩大门诊补偿种类等措施,有效扩大了受益面。

如安徽实行“保底补偿”,只要参合住院病人补偿所得金额与实际支出的医疗总费用之比低于30%,按30%给予补偿。同时,将意外伤害纳入补偿范围,根据意外伤害的责任关系,给予不同程度的补偿。如对特殊慢性病如恶性肿瘤放化疗、慢性肾衰透析、器官移植抗排治疗等大额门诊费用,直接比照住院补偿的规定执行。

医保“三网”如何衔接?

在新农合制度不断完善后,医保“三网”衔接成为不得不面对的命题。

目前,我国有三种基本的医保制度,即城镇职工医保、城镇居民医保和新农合。由于筹资水平、筹资方式、保障水平和管理体制不同,三种医保制度分割运行、分头管理。为此,专家们呼吁消弭城乡差别和地区差别,实现“广覆盖”的统一医疗保障大网。

其中,武汉大学社会保障研究中心王保真是代表。

“未来三网合一肯定是趋势。”王保真在承担了人力资源和社会保障部“统筹城乡就业与社会保障”研究中,在医保子课题得出的初步结论,她对三网合并的时间判断是2010年。

目前,全国范围内实现医保的城乡统筹,难点首先在于各地的筹资水平和缴费比例不同。而医保管理体制上的部门和地区分割,也加剧了统一的难度。

对此,王保真给出的解决途径是,先在一个区域内先横向合并险种。如一个地区内的医保统筹,也可以采取先合并险种的做法。

事实上,与经济发展水平相适应,有些地区并不是上述三种医保制度并存的。如在经济发达的广东珠江三角洲地区的县市(区),新农合已与城镇居民医保制度整合与归并了。

但亦有学者反对近期把“三种医保制度统一”起来。

“匆忙把城乡医疗保障制度整合,容易挤占支付能力较低的农村居民的利益。”四川大学华西公共卫生学院教授毛正中表示。

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