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大医院难觅联合门诊踪影 患者需要却普及难

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日期:2009-01-08 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:4月6日,国内首个一站式联合治疗门诊在大连大学附属中山医院正式开通,病人挂一次号,就能同时得到与疾病相关的多学科专家的联合诊治,专家们通过对患者的疾病进行系统分析,共同确定最佳治疗方案。联合门诊是否有存在的必要。联合门诊能否在各级医院普及。济南市刘先生有近十年的糖尿病患病史,他最近经常足跟痛,刘先

4月6日,国内首个“一站式联合治疗门诊”在大连大学附属中山医院正式开通,病人挂一次号,就能同时得到与疾病相关的多学科专家的联合诊治,专家们通过对患者的疾病进行系统分析,共同确定最佳治疗方案。联合门诊是否有存在的必要?联合门诊能否在各级医院普及?

济南市刘先生有近十年的糖尿病患病史,他最近经常足跟痛,刘先生知道这是糖尿病的并发症,所以去医院挂号直接挂内分泌科,结果内分泌科门诊大夫告诉他,治疗需要听取血管外科、骨科专家的意见,如果刘先生不住院就必须再挂血管外科、骨科门诊的号。

广东医学院第二附属医院上周有一个门诊病人,曾经患过重症肌无力,现在表现出癫痫症状,下肢肌肉萎缩,病人看了门诊,做过相关检查,都没有结论。门诊医生怀疑他可能是一种病合并其他症状,也可能是两种不同的病,这就需要专家会诊讨论。据了解,国内目前对单个患者实施多学科联合会诊还只是在住院病人中进行。

一些门诊医生反映,有些病人患多科病种、合并症时,或者病情正较快发展时,门诊的单个医生可能不能完全准确地做出判断,需要多科室联合会诊。如果有一个联合门诊进行门诊确诊,就能够提高疑难杂症诊断效率,为门诊病人提供更权威、全面的服务。大连大学附属中山医院门诊部主任吴非教授介绍,像肿瘤病、糖尿病、心脏病等疾病,由于病因复杂,倡导多学科综合治疗已经成为临床治疗的模式和发展方向,能够在门诊就多学科确诊病因是很好的尝试。在肿瘤综合治疗联合门诊,患者只需挂一个专家号,可同时享受由肿瘤、放疗、化疗、介入、中医、影像等学科专家的会诊。此举不仅改变了以往患者分别挂号、往返多次就诊带来的不便,而且集中了医院最好的医疗资源为患者提供科学、高效、优质的医疗服务,同时还为患者减轻了诊疗的经济负担。

记者走访济南市各大医院发现,没有一家医院有联合门诊,更确切地说就是,在济南市门诊病人没法享受多科专家会诊。既然是患者需要的,为何在各大医院难觅联合门诊的踪影?

山东省立医院副院长秦成勇告诉记者,任何医院要设立联合门诊,首先要有3~5名来自不同专科的医生长期在该门诊坐镇,而且每一次为病人联合诊疗的时间起码要在半小时以上。目前,山东省立医院每天最高门诊量达到8000人,这是一个医生对一个患者,还要专家时常加班的情况下,如果对于普通门诊患者进行会诊,就势必要多个医生对一个患者,这就可能出现许多不看联合门诊的患者挂不上号的情况。另外,多数患者还是单一病种,不需要联合诊断,如果是急诊疑难病症,是可以通过急诊科进行会诊的。秦院长强调:“联合门诊是一个好的尝试,但是并不是任何医院都适合搞。省市级大医院如果都做这样的尝试,势必会导致患者大病小病都挤大医院,毕竟很多患者不了解自己的病到底有没有看联合门诊的必要,这样不利于医疗资源的整合。联合门诊,还是需要各医院量力而行。”

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