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美国法国加拿大的医疗保险

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日期:2006-12-03 来源:互联网
内容提示:美国:私人医疗的残酷在美国,有工作就有医疗保险,公司给雇员代买保险。公司之间差距很大,有的公司比较慷慨,连家人的医疗保险也代买了,有的公司比较吝啬,只给雇员买最基本的项目。一旦失去工作,就失去了医疗保险。美国医疗保险都是私人保险公司经营。

美国:私人医疗的残酷

在美国,有工作就有医疗保险,公司给雇员代买保险。公司之间差距很大,有的公司比较慷慨,连家人的医疗保险也代买了,有的公司比较吝啬,只给雇员买最基本的项目。一旦失去工作,就失去了医疗保险。

美国医疗保险都是私人保险公司经营。保险公司反对全民医疗保险计划,因为他们担心这个计划会影响他们对客户的收费,使他们不得不向低收入的人提供最低保障的保险,就像其他施行福利制度的西方国家一样。而另一些则从意识形态的立场,反对这种计划,认为这是社会主义甚至共产主义的东西,而美国是典型的自由经济。

在美国的保险体系中,保险是为有钱人提供的,也是为健康的人提供的,就像那里的银行只给有钱人贷款一样。如果有人被诊断出慢性病或者绝症,比如糖尿病和癌症,他们就无法获得保险。有些靠退休金和固定收入生活的老人,买不起处方药,除非他们省下房租,自己住大街上。

美国的医疗费是世界上最昂贵的。在美国做一次手术就要2万美金,以2004年初的汇率相当于人民币17万。这种手术放在中国也就是几千人民币,相差几十倍。这类手术也就住2天的医院,因为一般的手术,保险公司只付2天的钱,2天以后医院就得赶人,否则就得自付费用。在美国住院费1天得1500美元以上,比高级的旅馆还要贵几倍,加护病房就得2500美元,是法国的3倍。

如果在美国商店里买东西或者在饭店里吃饭,顾客都是后付钱的,饭店并不怕食客吃完饭不付账就跑了。在医院看病则不同,要事先预付费用。本来看急诊是无需先付费就可以接受治疗的,但是在“9.11”事件以后,纽约的急诊也是先付费用,有保险的话先收50美元,没保险的则收400美元。如果既没保险又没钱交费的话,就可能被拒之门外,当然出于人道考虑,医院急诊室是不会明说的,可能以没有医生为借口,让你知难而退。也可能告诉你一个远在城外的公立医院,那里没钱的病人都可以获得医治,只是得忍受痛苦,排班站队。

在美国,每个城市都有一个为穷人治病的公共医院,也称为社区医院。那里治病是无需先付费用的,但是其技术条件和设备可想而知,有钱人是不会到那里看病的。在纽约医院工作的朋友告诉我,美国和中国不一样,在美国的富人不常得病,穷人老得病。因为富人预防得好,经常体检,防患于未然。穷人就没有这个条件,生病难求医,平时又买不起保险。富人不常生病,一旦病了有专门的医院救治,平时还有保险。贫富差别就是这么大。

在美国,病人如同产品,医生则像律师。有钱的人都有自己的家庭医生,每年固定地看医生、查身体。更富裕的人甚至出一笔年费,一次性付给医生,然后看病就不需另付费了。就像请律师,以案例算,而不按小时算一样。而他们的家庭医生,在中国相当于内科医生,是综合性的医疗人员,只能进行一般的处诊。如果需要专门治疗,家庭医生会把他的病人转送给专门的医院。由于他把病人送上门,使医院增加了收入,医院要付给家庭医生介绍费,就跟做生意要付佣金一样。

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