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这些经期表现应警觉(上)

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日期:2007-05-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:月经,原来是流产郝洁还是一个在校学生,进诊室时显得很害羞,专门等到快下班时才进来。一问原来她是因为经期延长来就诊的,据她自己说,这个月月经量很少,来了20多天还没干净,下腹不时隐痛,平常月经规律。只是这次月经时间推迟了十多天才来,我马上出于职业习惯问她:有男朋友吗。再三迫问她终于承认有过一...

作为一个妇科医生,在临床工作中常常接触一些病人,当我告诉她们需要排除怀孕的可能时,由于医学知识的相对匮乏,她们往往持怀疑态度,甚至否认,常常不能及时就诊。

“月经”,原来是流产

郝洁还是一个在校学生,进诊室时显得很害羞,专门等到快下班时才进来。一问原来她是因为经期延长来就诊的,据她自己说,这个月月经量很少,来了20多天还没干净,下腹不时隐痛,平常月经规律。只是这次月经时间推迟了十多天才来,我马上出于职业习惯问她:“有男朋友吗?有性生活吗?”郝洁脸一下红到了耳根,小声说“没有”,我只好委婉地提醒她,作为医生,对病人的情况会保密的,而且这个问题对疾病的诊治很关键。再三迫问她终于承认有过一次,我马上让她做了尿妊娠试验,结果是阳性、“你怀孕了、”“这怎么可能,我们只有一次,而且这个月我都来月经了,只是总不干净呀?”我耐心地跟她讲解,这—次的出血并不是月经,而是由于胚胎发育不良导致的出血,而她的下腹痛很可能是感染导致的。

做了妇检、血分析及B型超声波后确诊为不完全流产合并盆腔炎。当郝洁知道这些很可能对以后生育造成影响后,我能感受到她沉重的心情。我开了药,安排了清宫手术时间,便安慰她说,现在开始遵照医生的治疗争取把不良影响减小到最小。

医生点评:很多女性都一律将阴道出血认为是月经.并且以为有出血就不会是怀孕。其实,对于有性生活的育龄妇女,当阴道出血与正常月经时间、量等不同,或伴有与平时不同的腹痛等症状都应提高警惕和排除怀孕的可能。特别是阴道出血比上一次正常月经时间推迟,量与正常月经不同,应怀疑流产的可能。自然流产的主要症状是出血和腹痛,如不能及时就诊,发生不完全流产导致出血时间过长、有组织残留于宫腔内,都有可能引起宫腔内感染,严重时感染蔓延,并发盆腔炎腹膜炎甚至出现败血症等,影响今后的生育甚至危及生命。

50岁“绝经”,竟然是怀孕

“你有什么不舒服吗?”“没有,我就是想问一下,是不是绝经以后会出现肥胖?”王阿姨问。“你月经怎么样?”“哦,我已经绝经3个月了。”经过询问我知道王阿姨今年50岁,从今年3月开始停经,之前月经规律,以为自已是到绝经期了,只是最近觉得自己的肚子似乎大得很快,便来就诊。鉴于她有规律的性生活,我建议她查尿排除怀孕的可能,王阿姨一脸惊讶:“怎么可能呢,医生,我都已经50岁了,都要绝经了!”经我一再劝说,才勉强同意做了妊娠试验。我告诉她结果,她仍不能相信,连连问我会不会是搞错了。妇检证实,王阿姨确实是怀孕了,而且已经有13周大了。因为胎儿太大,不能在门诊做普通人流,只好收入病房预约做钳刮手术。直到走出诊室,王阿姨仍有些不能接受这个事实。

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