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中期妊娠保健

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日期:2007-5-21 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:妊娠中期保健指导 可根据孕妇具体情况进行个别指导,也可给孕妇上宣教课。正常孕妇2-3周检查一次。孕24周以后指导孕妇进行乳房护理。孕中期胎儿发育较快,应重视营养及补充钙质。

1.妊娠中期保健指导可根据孕妇具体情况进行个别指导,也可给孕妇上宣教课。正常孕妇2-3周检查一次。孕24周以后指导孕妇进行乳房护理。孕中期胎儿发育较快,应重视营养及补充钙质。中孕期也应作或重复必要的化验,如血常规、尿常规(包括尿糖)、肝功能等,并综合检查结果进行高危评分,作相应处理。

2.对有合并症的孕妇的系统管理对允许妊娠的有各种合并症的孕妇,除在高危妊娠保健门诊加强产前监护外,还应与有关科室协同治疗。中孕期初次来院就诊者,应仔细询问病史,发现异常。异常妊娠的随诊间隔时间根据病情决定,一般1~2周检查一次,在规定时间未复诊者应进行追踪,以免病情发展而发生危险。有些患者应提前收入院治疗。

3.对妊娠病理的预防孕中期要预防晚期流产与妊娠高血压综合征的发生。从妊娠20周开始,每位孕妇在定期产前检查时,每次必须量体重、测血压、查尿蛋白,以便及早发现轻度妊高征,采取措施,推迟或流减少征症发生。

4.产前诊断妊娠满16周的孕妇应作血中甲胎蛋白测定,以筛查胎儿神经管畸形。对高年孕妇及疑有畸形或遗传病的胎儿,要进一步做产前宫内诊断,如用B型实时超声显象仪检查胎儿有无畸形,做羊膜腔穿刺取羊水作甲胎蛋白测定,有条件时做某些先天性代谢缺陷有关检查,以能羊水细胞培养作染色体核型分析等。

5.监护胎儿发育情况通过测量宫底高度,腹围等指标绘制妊娠图,作四步触诊检查,必要时作B型实时超声检查,了解胎儿发育情况,有无胎儿过大或过小情况,羊水有无过多或过少,并分析其原因,作必要检查及对症治疗。

妊娠图是表示孕期母胎情况的图表,通过观察体重与血压及尿蛋白情况,可较早期提示妊娠高征。通过宫高及腹围变化曲线,可以提示胎儿发育过快或迟缓,及早发现双胎及其他异常。妊娠图不需高精仪器和复杂技术,适于在国内尤其是基层广泛推行。

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