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输卵管

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日期:2007-05-25 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:输卵管为一对细长的管状器官,全长7.4—13.2cm,直径(外径)约0.5cm。输卵管位于子宫底的两侧,子宫阔韧带的上缘内,其内端与子宫底的外侧角相连,外端到达卵巢的上方,游离子腹腔内。每侧输卵管有两个开口,一个开口于子宫腔,另一个开口于腹膜腔。输卵管常因阴道、子宫的上行感染或腹膜腔的炎症而受累。

输卵管为一对细长的管状器官,全长7.4—13.2cm,直径(外径)约0.5cm。输卵管位于子宫底的两侧,子宫阔韧带的上缘内,其内端与子宫底的外侧角相连,外端到达卵巢的上方,游离子腹腔内。每侧输卵管有两个开口,一个开口于子宫腔,另一个开口于腹膜腔。输卵管常因阴道子宫的上行感染或腹膜腔的炎症而受累。

(1)输卵管的形态:输卵管由子宫底和子宫体交界部的两侧起始,先水平伸向外,到达卵巢下端附近转向上行,于卵巢上端,再弯曲向后内,沿卵巢后缘下行,环抱卵巢的上端。输卵管由内向外可分为四部,即子宫部(子宫壁间部)、峡、壶腹和漏斗。

①输卵管的子宫部(Uterinepart)或子宫壁间部(Utehneinterstitialpart):输卵管子宫部是从子宫外侧角向内贯穿子宫壁的一段,长约lcm,其内端以细漏斗状开口于子宫腔,称为输卵管子宫口(Uterineorificeofuterinetube),直径约0.1cm,较腹腔口小。

②输卵管峡(1sthmusofuterinetube):输卵管峡是从子宫外侧角水平向外延伸,达卵巢下端附近的一段,约占输卵管全长的1/3,内接输卵管子宫部,外连输卵管壶腹。此部短而细直,壁厚腔窄。输卵管炎易造成峡部堵塞而导致不孕或宫外孕。在临床计划生育手术中,输卵管峡部是输卵管结扎术和硅胶粘合术的首选部位。

③输卵管壶腹(Ampullaofuterinetube):输卵管壶腹延续于输卵管峡的外端,是输卵管最长,管径最粗的一段。其长度为3.47—4.13cm,约占输卵管全长的2/3,直径(外径)为0.37—0.47cm。输卵管壶腹部呈“S”弯曲,自卵巢下端起于输卵管峡部外端,先向外行,然后弯向上,沿卵巢前缘上行,至卵巢上端,再弯曲向后,移行于漏斗部。壶腹部是卵子受精处,若受精卵植入此部,则形成输卵管妊娠

④输卵管漏斗(1nfundibulumofuterinetube):输卵管漏斗先输卵管的末端,膨大呈漏斗状。漏斗的中央,有输卵管腹腔口(Abdominalorificeo{uterinetube)。当漏斗部的肌层松弛时,此口直径为0.24—0.36cm。漏斗的周缘有多数放射状不规则的突起,称为输卵管伞(Fimbriaeofuterinetube),长0.42—0.55cm。输卵管伞的内面盖有黏膜,其中最长的一个突起,称为卵巢伞(Ovarianfimbria),与卵巢表面相连。卵巢伞内黏膜上的沟比输卵管伞上的要深,因此,有人认为卵巢伞可能是引导卵子进入输卵管腹腔口的通路。

(2)输卵管的血管、淋巴管及神经:

①动脉:主要由子宫动脉的输卵管支和输卵管峡支分布;输卵管漏斗部有卵巢动脉的伞支分布,二者间互相吻合,并发出20—30条小支分布于管壁,并互相吻合成网。

②静脉:一部分入子宫阴道丛,另一部分入卵巢静脉丛。

③淋巴管:与卵巢子宫上部的淋巴管同入腰淋巴结。

④神经:主要由来自卵巢丛及子宫阴道丛的交感神经和副交感神经支配。

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