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梅毒的病因及临床表现

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日期:2007-5-13 来源:景天阁·健康资讯
内容提示:[病因]梅毒的病原体为苍白螺旋体,是小而纤细的螺旋状微生物,一般染色不着色,通常须用暗视野显微镜观察。[临床表现](1)2周-4周(l天-90天前有不洁性接触史。(一)早期梅毒(包括一期、二期和病期在1年之内的潜伏梅毒)1。苄青霉素:每次240万U,肌肉注射(分两侧臀鄙),每周1次,疗程l周-3周。
[病因]
梅毒的病原体为苍白螺旋体,是小而纤细的螺旋状微生物,一般染色不着色,通常须用暗视野显微镜观察。其繁殖周期较长,为30h-33h左右。
[临床表现]
(1)2周-4周(l天-90天前有不洁性接触史。
(2)主要损害为局限性糜烂或溃疡,常为单发,但多发的也不少见。直径lcm-2cm大小,多呈圆形或椭圆形.境界清楚,周缘稍高于皮面,溃疡面呈肉红色,有少量粘性液体分泌物或覆盖灰色薄痴,触诊时有软骨样硬度。无自觉疼痛和瘩痒,亦无明显压痛。
(3)好发于外生殖器,男性多在阴茎包皮、冠状沟、系带或龟头上,女性常发生于阴唇和子宫颈亦可发生于口唇、舌、肛门、乳房、手指等处。
(4)未经治疗,可在3周-6周内自然消退,不留痕迹或留有浅在性痪痕。
青霉素至今仍是本病治疗的首选药物,确实对青霉素过敏者才选用其他药物代替。务必按不同的性别,规范地治疗。
(一)早期梅毒(包括一期、二期和病期在1年之内的潜伏梅毒)
1.苄青霉素:每次240万U,肌肉注射(分两侧臀鄙),每周1次,疗程l周-3周。
2.普鲁卡因青霉素:每次80万U,肌肉注射,每日l次,疗程1Od-l5d。
3.四环素:每次5OOmg,口服,每日4次,疗程15d。
4.脱氧土霉素:每次1OOmg,口服,每次2次,疗程15d。
5.红霉素:每次5OOmg,口服,每日4次,疗程5d。
(二)妊娠期梅毒
l.苄星青霉素:每次240万U,肌肉注射,每周l次,疗程2周。
2.普鲁卡因青霉素:每次80万U.肌肉注射,每日1次,疗程l0d。在妊娠初期3个月内和妊娠末3个月内各进行l个疗程"
z3.红霉素:每次500mg,口服,每日4次,疗程卜d。婴儿出生后须用青霉素作补充治疗。



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